приховати рекламу

Карта небезпеки

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.


Нажми чтобы узнать.
скачати

Громадянська війна в пострадянській Росії

10 років показовому розстрілу російського парламенту восени 1993 року. Кривавий ювілей викликав неоднозначну реакцію в громадській думці. Більшість коментарів сходяться в тому, що події жовтня 1993 року стали національною ганьбою і національною трагедією, завдали колосальних збитків країні і залишаться в пам'яті народній як символ злочинності і безвідповідальності влади. Тоді в смертельній сутичці зійшлися дві політичні угруповання, що переслідували власні, суто корисливі цілі, пов'язані з переділом або захопленням власності і влади. Ніхто з головних дійових осіб протиборчих сторін, звичайно ж, і не думав про краще майбутнє для Росії, не мав цілісної програми її розвитку, привабливою для народу.

На поверхні протистояння політичних угруповань виглядало як непримиренні протиріччя виконавчої та законодавчої гілок влади, прихильників і супротивників ліберально-демократичних перетворень в Росії. Крайнє загострення боротьби, безсумнівно, спровокував президент Єльцин, видавши 21 вересня горезвісний указ № 1400 про розпуск З'їзду народних депутатів і Верховної Ради РРФСР, що було явним порушенням чинної конституції. Неправомірність його була підтверджена Конституційним судом, рішення якого, до речі, до ці пір залишається в силі.

Реакція парламенту за своєю суттю була адекватною, але не продуманої і не послідовною. Цілком на законній підставі змістивши Єльцина з посади президента, парламент допустив фатальну помилку, обравши Руцького на цю посаду і зберігши Хасбулатова на чолі Верховної Ради РРФСР. Наступні події підтвердили їх повну профнепридатність на роль народних вождів. Вони так і залишилися дрібними керівниками, позначивши свою верховодство, але реально ніяк не впливали на процеси, що відбуваються. Вирішивши пограти в революцію, вони безрозсудно погубили її, підставили тисячі і тисячі патріотів, які готові були жертвувати собою, а багато з них і віддали свої життя заради повалення антинародного, антиросійського, проамериканського режиму Єльцина. Будучи неспроможними очолити повстання проти «банди Єльцина», членами якої вони складалися, Руцькой і Хазбулатов спочатку прирекли його на поразку, багато в чому підіграли своїм катам, поволі готував криваву розв'язку.

4 жовтня 1993 російський парламент був розстріляний з танкових гармат і кулеметів. За різними даними від декількох сотень до декількох тисяч людей були вбиті озвірілими омонівцями (у народі їх прозвали «псами демократії»), бейтаровцамі, військовими. Крематорії працювали на повну потужність. Скільки людей спалено в печах до цих пір не відомо. Показовий розстріл парламенту, за задумом його організаторів, мав змусити здригнутися Росію, спонукати населення відмовитися від самої думки про опір. Так і вийшло.

Ніякої реакції на розв'язаний терор не відбулося. Народ мовчав, спостерігаючи чергове зрадництво його інтересів армією (перше було 1991 року), інтелігенцією, під оплески якою йшов показовий розстріл парламенту. У народу не виявилося ватажків, які повели б його за собою проти викрили себе в цій сутичці нечисті. Більше того, якась частина народу, перебуваючи у заціпенінні від події, незабаром проголосувала за єльцинську конституцію, навіть не ознайомившись з її змістом. З іншого боку, виборці відмовилися підтримати на виборах партію Гайдара, члени якої найбільше пророкували й жадали крові під час жовтневих подій. Здається, що і провал демократів на останніх парламентських виборах також є платою їм за участь у кривавій бійні в жовтні 1993 року.

Злочини такого роду, як розстріл парламенту, терміну давності не мають. Залишається сподівається, що ми все-таки дізнаємося правду про ті події і що їх винуватці понесуть заслужену кару за вчинені лиходійства. А поки страждає народ від запущеного ними механізму громадянської війни, що охопила Росію у відкритій (Чечня) і прихованій формах (кримінальний беззаконня).

* * *

Чеченський фронт - без корінних змін. Федералам так і не вдалося переломити ситуацію на свою користь і взяти обстановку в Чечні під свій контроль. Не допомогли зовні ефектні політичні та законодавчі акції на кшталт ухвалення конституції Чеченської республіки і місцевих президентських виборів. Налагодити нормальне життя в республіці не вдається, незважаючи на чималі кошти (3,5 млрд. рублів на рік), що виділяються на відновлювальні роботи. Військові та правоохоронні заходи також виявилися малорезультативними. Громадянська війна в самій Чечні має багатошаровий характер: збройна боротьба йде не тільки між федералами і чеченськими бандформуваннями, але і між різними угрупованнями самих чеченців.

Правда, за останні чотири роки вдалося «замочити» якесь кількість чеченських бойовиків-бандитів, знайти і знищити чимало схронів, схованок зі зброєю, боєприпасами і продовольством, але істотного впливу ці втрати бандформувань на обстановку в Чечні і навколо неї не надали. У Центральної влади як не було, так і немає волі до перемоги в Чечні. Залишається очевидним, що чеченська війна - це «мати рідна», прибутковий політичний та комерційний бізнес для дуже багатьох і в Росії, і за кордоном.

Чеченська війна набула затяжні форми, вона надовго. Чеченські жінки, судячи з демографічними даними, відгукнулися на заклик Дудава народжувати якомога більше «воїнів». Сьогодні населення Чечні вже більше, ніж його налічувалося до війни, навіть з урахуванням вбивства і видавлювання з республіки 300 тис. росіян. У кожній чеченської сім'ї в середньому п'ять дітей. Ватажки бандформувань очолюють чималі надії на підростаючі покоління «борців опору», враховуючи, що вони виховуються в ненависті до Росії. Самі бандформування, організовані на тейповой основі, є вельми живучими і користуються підтримкою населення як на території республіки, так і чеченської діаспори, яка поширилася по всій Росії (лише в Москві проживає близько 120 тис. чеченців). Фактично, чеченські бадформірованія існують за рахунок ринків Москви та інших міст Росії, нелегальних доходів від нафти, фінансових потоків із зовні. Центральній владі не вдалося обмежити чеченську війну територією цієї республіки. Не допомагають війська, спецназ, блокпости, загородження, турнікети, перевірки. Бандити знаходять вразливі місця в системі безпеки країни і, фактично, володіють ініціативою в нанесенні ударів. У зоні війни виявилися Інгушетія, Дагестан, Південь Росії і сама столиця Російської Федерації - Москва. І хоча бої вже йдуть біля стін Кремля («Норд-Ост», аеродром Тушино, готель «Національ»), чеченська війна до цих пір не є пріоритетною проблемою для вищої влади Росії. А, між тим, регулярно йдуть зведення про загибель від рук бандитів військовослужбовців і цивільних осіб у Чечні, Інгушетії, Дагестані, Північної Осетії, Ставропольському краї, Москві та інших регіонах Росії. Чи не час зупинити цей конвеєр смерті? Але хто це може зробити, якщо влада не в силах чи не хоче? Власне влада і породила колись чеченську проблему. Тому одним з головних умов її рішення є зміна влади і національної політики в цілому.

* * *

Перерваний мюзикл у Москві. Від «чорного жовтня» 1993-го до «чорного жовтня» 2002-го.

23 жовтня 2002 приблизно о 21:00 у Москві загін з 41-го чеченського бойовика, в який входили і т.зв. «Чорні вдови», захопив під час представлення в Театральному центрі на вулиці Дубровка в заручники глядачів та сценічну групу мюзиклу «Норд-ост». Досить символічним видається те, що об'єктом такої зухвалого нападу цього разу був обраний, скажімо не мирний провінційний пологовий будинок або військовий госпіталь, а один з зразків західної «масової культури» - мюзикл. Здається тільки тоді, незважаючи на вже раніше мали місце вибухи на вулиці Гур'янова, Варшавському шосе і Тверській, до свідомості московських обивателів і столичної «еліти» дійшло, що війна прийшла на вулиці самої Москви. За ступенем психологічного потрясіння, це можна було порівняти, хіба що з шоком, пережитим впевненими у своїй безпеці і самовдоволеними американців 11 вересня 2001 року (За даними вітчизняних соціологів, зараз не менше 91% росіян вважають можливим повторення в Росії диверсій подібного і навіть більшого масштабу ).

Але сценічний фарс, все-таки, навіть після такого драматичного повороту, продовжував залишатися фарсом. Багато публічні політики не забули тут же підвищити свій «коефіцієнт громадської популярності». Визволяв заручників артист Кобзон - благо так далеко, як Березовскаму за полоненими російськими солдатами, великому співакові йти і не вимагалося. Неодноразово відвідували Театральний центр, із задоволенням позуючи телекамер, і дуже популярні у чеченських сепаратистів панове Нємцов і Хакамада. Цікавий факт - настільки практичний та експресивний громадський діяч, як В.В. Жириновський, чомусь раптом не скористався склалася на Дубровці ситуацією для підкріплення своєї популярності. Жодного разу за всі ці дні?!

У ніч з 25 на 26 жовтня, коли більше відкладати було вже не можна, відбувся штурм. Ця операція, по суті, більше була поголовним знищенням бойовиків, ніж порятунком самих заручників. Всі бойовики, отруєні нервово-паралітичним газом і знаходилися в несвідомому і безпорадному стані, були прикінчити контрольними пострілами в голови. Комусь було дуже треба, щоб у живих не залишилося жодного бандита, включаючи їх ватажка - Бараєва. Рік потому начальник Московської служби порятунку Олександр Шабалов згадує: «Я відразу сказав, що більшість загиблих тут на совісті організаторів штурму. Ще не проведено розслідування і не названо винних, вина, отже, на панах Шойгу і Лужккове, тому що вони керували порятунком ».

Президент РФ В.В. Путін відразу ж після закінчення штурму оголосив його «переможним» і зробив ефектне заяву про те, що «Росію не вдалося поставити на коліна». Представник оперативного штабу, офіцер ЦГЗ ФСБ Ігнатченко, одночасно на місці заявив представникам ЗМІ про звільнення в Театральному центрі всіх заручників і відсутності серед них взагалі яких би то не було загиблих.

Інцидент розслідувала чомусь не Генеральна, а Московська прокуратура. Офіційно до сьогоднішнього дня визнано факт загибелі 130 заручників, проте по гарячих слідах столичний Департамент охорони здоров'я «проговорився» про приблизно трьох сотні жертв. Як і в 1993 році, сумніви в народі залишилися.

Родичі загиблих і колишні заручники «Норд-осту» тепер намагаються відстояти свої права, домагаються компенсацій «цивілізованими», так би мовити, методами, звертаючись у всілякі судові інстанції. І до цього дня не замовкають закиди на адресу влади в тому, що вона виявилася не здатна захистити і врятувати людей як в тому конкретному випадку, так і в багатьох інших наступних за ним в Росії диверсійних актах. Ця критика справедлива. Але не потрібно забувати про те, що народам, як правило, дістаються такі уряди, яких вони самі виявляються варті. Ось і виходить, що порятунок потопаючих, справа рук самих потопаючих.

Розбій на великій дорозі

За свідченням заступника начальника Головного управління кримінального розшуку МВС полковника Юрія Корольова, в 2002 році в РФ було скоєно 46 246 угонів автомобілів. Це більш ніж на 20% перевищило аналогічний «досягнення» 2001 року. У теж час розкривання цього виду злочинів теж відчутно впала - на 16%. У минулому році ситуація з угонами автотранспорту не змінилася в кращу сторону, а відсоток розкриття ще більше знизився.

Втім, небезпеки, що підстерігають автовласників, одними лише викраденнями не вичерпуються. Є ще один різновид зловмисників, яка цілком професійно навчилася промишляти імітацією автоаварій, вимагаючи потім у «винуватців» ДТП «компенсацію» за пошкодження автомобілів та заподіяну шкоду здоров'ю. Адже, навіть фахівцеві іноді важко визначити - чи відбулося ДТП за «природним» причин або це спровокована сутичка.

Перші випадки шахрайств, пов'язаних з дорожніми подіями, в Росії відносяться до початку 90-х років минулого століття. Тоді в Москві у величезній кількості з'явилися дорогі іномарки. Їх заможні власники найчастіше і ставали жертвами зловмисників. Кожного разу аферисти діяли за однією і тією ж схемою: використовуються дві машини, одна з яких грає роль «загоничі», а друга підставляє під удар лівий борт. Після цього шахраям залишалося тільки вибити з попався на їх вудку водія максимальну суму.

До кінця 90-х років у Москві подібним чином промишляли кілька злочинних угруповань: «подільська», «Балашихинском» і «пушкінська». Зафіксувати і довести такого роду злочин досить складно. У нинішньому році офіційно зареєстровано лише кілька подібних випадків. Один з них стався не так давно на МКАД: шахраї на двох "Мерседесах» намагалися вибити кілька тисяч доларів з власника старенького «Фольксвагена».

Кримінальний бізнес, пов'язаний з дорожніми аваріями, аж ніяк не збирається припиняти своє існування і швидко адаптується до будь-яких нових умов. Вже кілька років російські страхові компанії пропонують в якості послуги автомобілістам так звану автоцивільну відповідальність: у разі ДТП застрахований винуватець аварії розплачується з потерпілим не з власної кишені - за нього це робить компанія. Шахраї не забули цим скористатися. Вони застраховують громадянську відповідальність, інсценують дорожню пригоду і намагаються отримати страхове відшкодування. Скільки подібних «вистав» вдалося розіграти, не знають ні в МВС, ні в страховому бізнесі. Відомий лише один випадок, коли представникам однієї з найбільших російських страхових компаній вдалося довести, що аварія інсценована, а надані документи з ГИБДД - фальшивка.

Дорожньо-транспортні пригоди

У позопрошлом році ГИБДД МВС РФ зареєструвала 184 365 ДТП (з них 144 - автокатастрофи з особливо тяжкими наслідками), в яких загинуло 33 343 та було поранено 215 678 осіб. Винуватцями приблизно 114 тис. ДТП були приватні автовласники. Аварійність на дорогах в 2002 році зросла в порівнянні з 2001 роком на 12%, кількість загиблих - на 7,5%, поранених - на 15%. 71,4% ДТП відбулося в містах та інших населених пунктах (10% з потерпілих в них загинули). Половина всіх ДТП - наїзди на пішоходів, більше чверті - зіткнення автотранспорту. 43 тис. ДТП сталося внаслідок нехтування правилами дорожнього руху та порушення швидкісного режиму; 22 тис. - алкогольне сп'яніння за кермом, 49 тис. - з-за поганого стану проїжджої частини; 3,5 тис. - з причин технічних несправностей автомобільного транспорта.25 тис. винних у різних ДТП водіїв не володіли правом керування автомобілем.

Позаторішня статистика ГИБДД відзначила істотне зростання ДТП в Москві і Підмосков'ї. Згідно з її даними, тут з вини водіїв сталося 10 826 ДТП. У кожному сьомому випадку шофер був нетверезий. У кожному шостому - не мав права керування. Пішоходи були винуватцями 3988 ДТП і кожен п'ятий з них був у стані алкогольного сп'яніння. Всього за 2002 рік у столиці сталося 9 285 автоаварій, в них загинуло 1 261 (з них 16 дітей) і було поранено 9864 чоловік (1 030 дітей). У Московській області за той же період було зареєстровано 15 530 ДТП, в яких загинуло 2 986 (75 дітей) і було травмовано 15 913 осіб (1 380 дітей). Зростання аварійності спостерігався в Серпуховському, Митищинському, Подільському, Орехово-Зуєвскому і Раменському районах Підмосков'я.

Найнебезпечніші місяці для пішоходів (особливо дитячого віку) і водіїв - серпень-вересень. Найбільш аварійні дні тижня та години - субота-неділя і 18.00-19.00 відповідно.

Московський метрополітен перетворюється в зону підвищеної небезпеки

Схоже, ті часи, коли Московський метрополітен був гордістю столиці і по праву вважався кращим у світі, відходять у минуле. Ось тільки самий короткий перелік найбільш гучних НП в столичній «підземці» за останні роки:

- 30-31 березня 1994 року в протягом 20 годин не Серпуховсько-Тимірязєвської лінії на різних перегонах сталося 3 аварії (20 осіб отримали травми різного ступеня тяжкості; 9 з них було госпіталізовано);

- 11 червня 1996 року на Серпуховсько-Тимірязєвської лінії між станціями «Тульська» і «Нагатинська» стався вибух;

- У червні 2000 року між станціями «Ясенів» та «Теплий Стан» зламався склад. Пасажирів евакуювали по тунелю;

- 5 лютого 2002 року на станції «Білоруська» Кільцевій лінії прогримів вибух (9 чоловік поранені, двоє з них були дітьми);

- У травні 2002 року будівельники випадково пробурили звід підземного тунелю біля станції «Маяковська», через що було зупинено рух;

- 16 червня 2002 року по причині технічної несправності було зупинено рух на Сокольницької лінії між станціями «Спортивна і« Південно-Західна ». Пасажирів перевозили наземним транспортом.

Найбільша за останні роки аварія в столичному метрополітені сталася вранці 9 червня 2003 р. вона спричинила хаос в роботу громадського транспорту майже всього міста. На Замоскворецкой лінії метро в тунелі між станціями «Новокузнецька» і «Театральна» у головного вагона електропоїзда буквально відвалилися колеса. У результаті керівництво метрополітену було змушене на вісім годин перекрити цю ділянку гілки. Міська влада оперативно спробували компенсувати транспортний «вікно» в метро, ​​пустивши по тому ж маршруту автобуси. Але ситуацію це не врятувало. У той день на роботу запізнилося більше 100 тис. москвичів.

За даними столичного управління ГО і НС, аварія сталася близько 6.40. У цей час у підземці, на щастя, ще не дуже багатолюдно, і в самий критичний період - відразу після поломки - обійшлося без тисняви. Диспетчерські ж служби за кілька хвилин змогли «розвести» знаходилися на маршруті склади так, щоб вони не «застрягли» в тунелях. Рух по Замоскворецкой гілці в межах кільцевої лінії було перекрито - з боку «Річкового вокзалу» поїзди курсували лише до «Білоруської», а з боку «Червоногвардійської» - до станції «Автозаводська».

О 8.00 за розпорядженням уряду Москви для перевезення пасажирів були пущені 183 автобуса. Вони слідували по вулицях Тверська-Ямська - Тверська - Мисливський ряд - Варварка - Великий Москворецкая міст - Велика Тульська - Автозаводська, від станції метро «Білоруська» до «Автозаводський». Однак замінити зупинилася підземку не вдалося. Людям доводилося буквально штурмувати автобуси, які, природно, не сприяли розвантаженні і без того переповнених вулиць. Крім того, в кілька разів зріс попит на послуги таксі. У результаті вже до 8-9 години ранку місто, особливо центральні райони, виявився заблокованим багатокілометровими пробками.

Тим часом поки городяни намагалися потрапити на роботу, аварійні бригади авральними темпами укладали новий силовий кабель і ремонтували контактна рейка. Повністю рух потягів по Замоскворецкой лінії було відновлено в той день до 15.15. За розпорядженням першого заступника мера в уряді Москви Аксьонова була створена комісія для розслідування причин аварії. Очолив її колишній начальник Московської залізниці, нині член ради старійшин при уряді Москви Парістий. До складу комісії увійшли представники цього управління, метрополітену, вчені і фахівці.

Вже на наступну добу аварійна ситуація виникла на «Сокольницької» лінії. 10 червня в початку дев'ятої ранку, коли тисячі москвичів поспішали на роботу, на станції метро «Червоні ворота» було перервано рух потягів. Причиною зупинки стало замикання в електророзподільної щиті на платформі станції. У результаті аварії вестибюль станції заволокло пеленою густого їдкого диму. Спочатку навіть була версія, що на станції виникла пожежа, але рятувальники, які допомагали евакуювати пасажирів, ніяких вогнищ загоряння на станції не виявили.

Новий перерву в русі потягів на годину пік, як і напередодні, знову відбився на час приїзду пасажирів на роботу. «Аварійні» 20 хвилин вилилися в 30-40-хвилинні запізнення і істотний душевний і моральний дискомфорт пасажирів.

У той же день на станції метро «Вихіно» приблизно о 12 годині обвалилася бетонна стіна, що захищає відкриті шляху, із закріпленими на ній силовими кобелями.

Ці аварії на Московському метрополітені не на жарт налякали багатьох городян - вже дуже сильна була аналогія з палаючими по всій країні школами та інтернатами.

Цілком очевидно, що в московському метро складається надзвичайна ситуація. Аварії відбуваються тут все частіше, і сотні тисяч городян, спускаючись у підземку, можуть стати жертвами не одних тільки можливих тут терористичних актів.

Фахівці вважають головною причиною руйнування метро - відсутність грошей. Нехитрий економічний аналіз свідчить, що аварії в підземці цілком закономірні. Починаючи з середини дев'яностих років вкладення в будівництво і реконструкцію об'єктів метрополітену знижувалися «ударними» темпами, і до 1998 року обсяг виконаних робіт скоротився в порівнянні з 1995 роком в п'ять разів. У 2001 році Контрольно-рахункова палата зазначала, що стан метро поступово погіршується, значна частина виробничих фондів старіє. У 2000 році частка машин і устаткування зі стовідсотковим зносом склала 27,2%, і щороку вона збільшувалася ще на 3%. Навряд чи ситуація змінилася і сьогодні. Адже московське метро як і раніше залишається збитковим: у 2001 році збитки склали 150 млн. руб. і трохи менше - в 2002 році. Фінанси метрополітену - тема настільки закрита, що навряд чи хтось зможе кваліфіковано оцінити ефективність їх використання.

У структурі доходів метрополітену доходи від перевезення пасажирів складають 68,8%, фінансування з міського бюджету становить 27,5%, доходи від комерційної діяльності - 3,7%. При цьому витрати на заробітну плату, оплату електроенергії, утримання УВС з охорони метрополітену, комунальні послуги та інше складають більше половини всіх відрахувань. Роботи з капітального ремонту складають лише чверть загальних витрат, при цьому основна частина направляється на ремонт рухомого складу. На ремонт станцій, вестибюлів і перегонів, несправність яких останнім часом і стає причинами аварій, у 2001 році було витрачено всього 1,3% від загальних витрат на капремонт.

Метрополітен частково знаходиться на міському фінансуванні, частину коштів виділяє федеральний бюджет. Цих грошей не вистачає. Крім будівництва нових станцій треба оновлювати рухомий склад, ремонтувати ескалатори. Наприклад, «Сокольническая» гілка побудована ще в 1935 році і не розрахована на сучасні навантаження. У позопрошлом році уряд РФ оцінило стан столичного транспорту, в тому числі і метрополітену, як передкризовий. Результатом цієї оцінки стала федеральна цільова програма «Модернізація транспортної системи», куди підпрограмою входить і реформування міського громадського транспорту. Вона реалізується починаючи з 2002 року. Але фінансування її залишає бажати кращого. У минулому році безпосередньо на метрополітен виділили дуже незначну суму - виключно на науково-дослідні роботи. Однак, і тих 414 мільйонів федеральних рублів, які заплановано перерахувати на московське метро до 2010 року, може виявитися недостатньо.

Аварії не припиняться і в майбутньому. Московська влада напевно стануть вимагати допомоги федерального рівня. До речі - за чинною Конституцією уряд РФ не має права втручатися у господарські справи регіонів.

Ще одне питання - ефективність використання тих коштів, які в метрополітену все-таки є. Останнім часом москвичі спостерігали помпезні відкриття декількох нових станцій: «Бульвар Дмитра Донського», «Воробйови гори» і «Парк Перемоги». Витрати були величезними - тільки на будівництво станції на Поклонній горі в I-му кварталі цього року з московського бюджету було витрачено 1 млрд. руб. А на об'єкти реконструкції діючих мереж у плані метробудування на 2003-2004 роки (постанова уряду Москви від 3 грудня 2002 р. № 995-ПП) передбачено всього 440 млн. руб.

За безпеку експлуатації підземки відповідає не тільки керівництво Мосметрополітена. Нагляд за діяльністю об'єктів підвищеної небезпеки повинен здійснювати Держгіртехнагляд МНС. Однак у Держміськтехнагляді нарікають на брак кадрів, а в Головному управлінні ГО і НС по м. Москві заявляють, що «метрополітен - самостійна служба, яка поки що справляється з усіма позаштатними ситуаціями».

Платити за безпеку знову доведеться самим пасажирам. Бюджетні кошти в основному йдуть на будівництво нових станцій. Тому єдиним залишилися резервом грошей для метро є тарифи на проїзд. Однак закритість фінансів московського метро змушує турбуватися - чи дійсно всі кошти громадян підуть на забезпечення їх безпеки? До недавнього часу начальник метро Дмитро Гаєв вважав за краще витрачати доходи підземки тільки на технічне переозброєння і заміну рухомого складу. Сьогодні цього вже недостатньо.

Крах російської цивільної авіації

Перед кожним, хто спробує об'єктивно дослідити проблему забезпечення безпеки польотів, постає питання не про те, чому зараз стали можливими нерпіятние інциденти, а питання про те, чому вони не трапилися значно раніше. Після півгодинної відвертої розмови з будь-яким пілотом цивільної авіації пропадає всяке бажання здійснювати подорож за допомогою авіатранспорту. Волосся стає дибки, коли чуєш від досвідчених, який налітав тисячі годин пілотів, що вони, йдучи на зліт, часом самі не знають: відірвуть чи перевантажену махину від смуги чи ні і, найчастіше, злітають «з останньої плити». Літаки доходять до кінцевого пункту іноді «на одних парах» і екіпаж знає, що на другий захід у нього вже просто не залишається ні краплі пального. І не дай Бог за метеоумовами бути спрямованим на запасний аеродром. Ресурс більшості двигунів на межі, авіапарк, що вимагає регулярного обслуговування, перетворюється в металобрухт. Авіакомпанії ледь зводять кінці з кінцями і економлять в першу чергу на безпеці, тому що більше, в общем-то, економити ні на чому. І в цей же самий час розростаються і покриваються «жирком» наземні служби, дедалі більша частка прибутку від виробництва авіаперевезень перекочовує до кишень господарів наземного сервісу. І тут «слуга», як і в багатьох сферах життєдіяльності нинішньої Росії, став «паном» і починає жваво оббирати свого колишнього господаря.

Технічні комісії, які розслідували причини сталися за останні роки авіакатастроф, схильні розглядати в якості їх головної причини т. н. «Людський фактор». І мають на це певні підстави. Ту-154 розбився під Іркутськом 3 липня 2001 тому, що екіпаж «проспав» кут атаки при заході на посадку (145 загиблих). Іл-86 «Пулковських авіаліній» звалився 28 липня 2002 на зльоті в Шереметьєво -1 (14 загиблих) через помилку пілотів. Так само як і вертоліт, на якому вирушили 28 квітня 2002 у свій останній політ губернатор Красноярського краю Олександр Лебедь і ще 7 чоловік. Аеробус з трьома сотнями туристів «сів на черево» 22 вересня минулого року в аеропорту емірату Дубай, оскільки екіпаж просто забув (!) Випустити шасі (на щастя, ніхто з пасажирів та 16 чоловік його екіпажу тоді не загинув).

За даними Державної служби Цивільної авіації (ГСГА), число інцидентів і подій, від яких до серйозних аварій залишається один крок, рік у рік не знижується. У 2001 році в Росії зареєстровано 10 авіаційних катастроф (загинуло 218 осіб), 27 авіа-пригод, 15 надзвичайних ситуацій і 997 інцидентів. У 2002 році - 7 авіакатастроф, понад двох десятків пригод та 985 інцидентів.

Тривожна тенденція зберігається: щомісяця відбувається більше 60 інцидентів. І суттєва їх частина пов'язана все з тим же «людським фактором». При санітарній нормі в 70 годин льотного часу на місяць екіпажам багатьох авіакомпаній доводиться літати в півтора-два рази більше. Робота пілотів складається не тільки з часу, проведеного в повітрі. Зміна починається за 2 години до вильоту з передпольотної підготовки. По завершенні рейсу - ще двогодинна планерка з детальним розбором польоту. У результаті чотиригодинний рейс туди і назад, наприклад, з туристами в Туніс обертається для екіпажу 14-годинним робочим днем.

Якщо цивільні пілоти західних авіакомпаній після довгого перельоту трансконтинентального обов'язково відпочивають декілька днів, то російські льотчики зараз, як правило, відправляються у резерв. Фактично це означає робоче чергування з готовністю в будь-який момент знову сісти за штурвал. Те ж саме - і з нічними рейсами. Згідно авіаційних правил, після нічного перельоту на відпочинок екіпажу дається час, вдвічі перевищує тривалість завершеного польоту. На практиці ж про таке боргом і спокійному сні пілотам доводиться тільки мріяти.

Ця ситуація - прямий наслідок т.зв. «Ринкових реформ», приватизації та децентралізації «по м-ну Чубайсу». У СРСР, коли на всю країну була одна авіакомпанія «Аерофлот», існувало і єдине управління технічними та побутовими сферами. Зараз же командирові корабля часто доводиться особисто домовлятися про заправку лайнера, про місце ночівлі тощо і т.д. Багато авіакомпаній економлять на відпочинку екіпажів, й ті нерідко вкладаються спати прямо на кріслах в салоні.

Потогінна система, при якій і лайнери, та їх екіпажі працюють на знос - одна з гримас потворного «російській» капіталізму. Особливо тяжко доводиться пілотам із глибинки, які в сезон літніх відпусток заробляють гроші для своїх численних провінційних приватних карликових «авіакомпаній» чартерними перевезеннями з московських аеропортів на середземноморські курорти. Їм постійно доводиться пілотувати майже без сну і відпочинку на голодний шлунок і за більш ніж скромну зарплату технічно і морально застарілі літаки. Для туристичних фірм такі чартери обходяться набагато дешевше, ніж оренда лайнерів столичних авіакомпаній. У дрібних «авіакомпаніях» взагалі немає постійного льотного складу: екіпажі формуються наспіх, так і не встигнувши, як слід, «злітатися».

Те, що «людський фактор», поряд із зносом вітчизняного авіапарку, стає однією з головних загроз безпеці польотів, визнають і в ГСГА. Навесні цього року керівництво ГСГА видало відразу кілька відомчих циркулярів, суворо регламентують роботу льотного складу. Один з них посилює і вимоги до організації чартерних рейсів. Але інструкції в нинішній Росії аж ніяк не гарантують того, що вони будуть виконуватися.

* * *

Криза російської авіаційної промисловості наочно демонструє таке от порівняння: в СРСР за рік вироблялося в середньому 150 цивільних літаків, зараз в РФ - 5-6. Відбулася повна деградація галузі. Середній вік кваліфікованих кадрів 57 років. Зарплата «символічна». Літаки, які ми сьогодні ще робимо, були запущені в серію 15-20 років тому.

Тільки за останні 2 роки проблеми авіапрому обговорювалися на засіданнях уряду не менше 20 разів. Був створений холдинг, що включає КБ Ільюшина, ВАЛТ, лізингову компанію «Ільюшин Фінанс», Національний резервний банк. Частково сплачені багатомільйонні борги ВАЛТ, обсяг виробництва вдалося трохи підвищити. Очевидно, що якщо Росія не зможе випускати конкурентоспроможні цивільні повітряні судна, у нас не збережеться і військове літакобудування. Як впевнені фахівці, локально існувати і розвиватися «підгалузь» не зможе.

Підтримка авіапрому державою обчислюється мізерними сумами, а як податки з авіазаводів у скарбницю повертається значно більше. Разом з тим, за даними Рахункової палати, втрати федерального бюджету лише через звільнення від митних зборів імпорту авіаційної техніки перевищують 1,25 млрд. доларів на рік. Майже на таку ж суму наші підприємства втратили замовлень. Таким чином, Росія опосередковано фінансує зарубіжні авіаконцерну. У той же самий час, наприклад, у США витрати на наукові та конструкторські розробки в авіакосмічній галузі майже на 75% покриваються з держбюджету (20 млрд доларів щорічно). Виробництво магістральних літаків європейського консорціуму «Ербас» живе і за рахунок довгострокових кредитів (на 20 років) урядів Франції, Іспанії, Німеччини, Великобританії (Перша модель аеробуса А-300 повністю фінансувалася з бюджетів). У Росії ж, після появи лізингової компанії і банку-інвестора, адміністрація Воронезької області надала виробництва літаків на Воронезькому авіазаводі податкові пільги на суму 2 млрд. 629 мл рублів. Це буквально означає, що Воронезька область надала пільги ... уряду РФ - господареві більшої частини активів авіакорпорації. У тих же США немає приватної власності в авіабудуванні, але є держінвестиції, у нас все навпаки.

«Ми вже давно втратили Далекий Схід та інші регіони - люди не літають, у них немає грошей, - заявив академік, віце-президент РАН, Олександр Некипелов. - Це нонсенс - громадяни країни не мають можливості переміщатися навіть всередині своєї країни. Уряд зобов'язаний всерйоз зайнятися питаннями виплати населенню субсидій на авіаквитки ... ».

За даними Віктора Ліванова, академіка Академії транспорту РФ, генерального директора авіакомплексу ім. С.В. Ільюшина, один працівник російського авіапрому за рік виробляє продукції на 10-30 тис. доларів, а в концерні «Боїнг» - на 327 тис., в «Ербас» - 206 тис. На авіабудівному заводі в Тулузі на складання одного аеробуса потрібно 2 тижні . А Іл-96 комплектують 3 роки.

У російському авіапромі РФ за станом на минулий рік було задіяно приблизно близько 520 тис. працівників. На авіазаводі в Воронежі з них трудилися 11 тис. чоловік. ВАЛТ намагалися оголосити банкрутом тричі і лише завдяки стійкості адміністрації і втручанню обласної влади вдалося зберегти його унікальні високі технології.

Давно вже не є секретом факт лобіювання, що сприяє проштовхування на російський ринок імпортних літаків. У теж час, на минулій недавно в Воронежі з ініціативи Національної інвестиційної ради конференції були наведені наочні дані про те, що «Боїнги» і «Ербас» на лініях Аерофлоту є збитковими, а Іл-96 - як і раніше прибутковим. В кінці цього заходу генеральний директор воронезького авіазаводу В'ячеслав Саликов сказав буквально наступне: «Терпіти далі ми не зможемо. Я не беруся за цих умов відповідати за колектив - йому прикро отримувати мізерну зарплату ... ».

Важка хвороба системи охорони здоров'я

Як стверджує президент РАМН академік Валентин Покровський, за останні 10 років смертність чоловіків працездатного віку в Росії зросла на 80%, половина нинішніх 16-літніх юнаків не доживе до 60-річного віку. Причина такого тяжкого становища, на його думку: алкоголізм, погана екологія та недосконалість системи охорони здоров'я. Якщо в 2001 році на 1 тисячу населення припадало 15,6 смертельних результатів в результаті хвороб, то в 2002 році - вже 16,3. Рівень смертності зріс за рахунок інфекційних та паразитарних хвороб (особливо туберкульозу), хвороб системи кровообігу, органів дихання і травлення. Збільшення числа померлих у 2002 році відзначалося в 78 регіонах Росії, в січні 2003 року - у 55. У цілому по країні перевищення числа померлих над числом народжених, як і в 2001 році, склало 1,7 рази, причому в 24 регіонах - 2-3 рази. Загальний коефіцієнт смертності в 2002 році був вище, ніж у середньому по країні, в 34 регіонах (у 2001 році - в 36), причому вже в 11 з них досягав 2% і більше (у 2001 році - в 6). У 49 регіонах він був нижче середнього рівня по Росії в цілому (в 2001 році - в 51), причому в 4 з них - у 2-4 рази. Ось десять регіонів РФ з найбільш високим загальним коефіцієнтом смертності у 2002 році (у порядку убування): Псковська, Тверська, Новгородська, Тульська, Іванівська області, Комі-Пермяцький АТ, Смоленська, Ленінградська, Володимирська і Костромська області.

У 2002 році рівень материнської смертності перевищив на 30% той самий показник 2001 року. За результатами дитячої диспансеризації у 2 / 3 підлітків - по 3-4 хронічні захворювання. У 2001 році серед юнаків призовного віку лише 68% за станом здоров'я були придатні до військової служби. У країні - 12 мільйонів інвалідів (У 1985 році їх було 3,9 мільйона).

За рівнем фінансування охорону здоров'я РФ займає зараз 85-те місце у світі. Система обов'язкового медичного страхування (ОМС) фінансується за рахунок єдиного соціального податку: 3,4% від його загальної суми йде на оплату медичних послуг працюючим громадянам, а 0,2% (за схемою федерального перерозподілу) відпускаються на оплату послуг непрацюючим.

У минулому році, як стверджує Федеральний фонд ОМС, роботодавці виплатили на страхування приблизно 77,3 млрд. руб., Що на 45% більше, ніж у 2001 році. Т.з. Координаційна рада об'єднань роботодавців Росії вважає, що цих коштів з надлишком вистачає для покриття витрат на повноцінне медичне обслуговування трудящих. Однак, жодних позитивних змін в роботі лікарень і поліклінік за 2002 рік не відбулося.

Частка внесків пенсіонерів і дітей, в сукупності становлять близько 60% населення країни, у фондах обов'язкового страхування складає лише 33,1%. Розміри платежів законодавчо не встановлені. Так, наприклад, в Самарі в минулому році на одного непрацюючого перераховували 596 руб., А в Саратові тільки 1 руб. 70 коп - регіональні влади нерідко витрачають кошти ОМС не на медичну допомогу, а на власний розсуд. Це одна з причин того, що дефіцит в системі ОМС в 2002 році досяг 40 млрд. руб.

Більшість комерційних фірм і «заможних громадян» вважають за краще зараз одночасно оплачувати собі як обов'язкову медичну страховку, так і добровільну. Обслуговування добровільно застрахуватися в медичних установах разюче відрізняється від стандартного підходу до рядових власникам звичайного поліса ОМС. Добровільне медичне страхування зараз практикують і до 90% працюючих в Україні іноземних компаній - для них це майже такий же важливий фактор залучення співробітників, як заробітна плата. Розробники нової концепції ОМС заявляють, що до 2005 року кожен бажаючий (точніше - кожен має таку можливість) зможе відмовитися від державної системи на користь приватної - тобто придбати поліс добровільного медичного страхування. А частина податку, сплаченого за ОМС, обіцяють повернути у вигляді грошової компенсації, розмір якої поки ніяк не можуть визначити. Міністерство економічного розвитку і торгівлі виступає за 50-відсотковий відрахування з єдиного соціального податку. Міністр праці Починок - прихильник компенсації 100%. Якщо його пропозицію буде прийнято, в одній тільки Москві система ОМС втратить 250 тис. найбагатших своїх платників податків. Столичний бюджет ОМС тоді зменшиться більш ніж удвічі. Це означає, що якість медичних послуг для соціально незахищених москвичів впаде майже в тій же пропорції. Якщо ж буде прийнятий проект закону «Про медичне страхування громадян РФ», розроблений в Мінекономрозвитку, кошти з єдиного соціального податку будуть перерозподілятися до 2007 року вже за іншою схемою: на федеральний рівень 1,3% (замість нинішніх 0,2%), регіонам - 2,7% (замість 3,2%). Внаслідок цього, територіальні фонди ОМС недорахуються мінімум п'ятої частини і без того скромних коштів, що спрямовуються на фінансування регіональної охорони здоров'я.

Непрямим визнанням Міністерства охорони здоров'я РФ у власному безсиллі продовжувати боротьбу за здоров'я народу і ще одним способом перевалити відповідальність за це на його ж власні плечі можна вважати наказ № 328 від 1 серпня 2003 року «Про організацію діяльності за напрямом громадян РФ на лікування за кордоном». Згідно з ним, формально на лікування за кордоном за державний рахунок відтепер може претендувати будь-який російський громадянин. Зрозуміло, за наявності у нього досить значного переліку документів: виписки з історії хвороби російською та англійською мовами; висновку головного спеціаліста МОЗ відповідного профілю про те, що у відношенні хворого використані всі дозволені методи лікування і йому показано лікування за кордоном, так як там є додаткові можливості; висновок відповідного структурного підрозділу Міністерства охорони здоров'я, яке веде Реєстр дозволених до застосування в РФ медичних методів лікування, про те, що рекомендовані додаткові закордонні методи у нас в країні не застосовуються; особисте клопотання керівника органу управління охорони здоров'я суб'єкта Федерації на ім'я міністра охорони здоров'я РФ. Але навіть якщо тяжкохворого, вмираючій людині і його родичам (якщо такі знайдуться) вдасться обійти всі мислимі інстанції і зібрати всі необхідні довідки, це ще не позбавить їх від подальших турбот і принижень. Даний пакет документів необхідно буде представити на розгляд чиновникам «від медицини» - спецкомісії все того ж Міністерства охорони здоров'я, яка і буде далі вирішувати на свій розсуд - оплачувати хворому лікування за кордоном чи ні.

Фальсифікація медичних препаратів

За свідченням одного з провідних експертів ВООЗ, академіка РАМН А.П. Арзамасцева, в російському Фармакопейному комітеті зареєстровано на сьогоднішній день не менше 17 тис. найменувань ліків з усього світу. Причому, рахунок одних і тих же препаратів, тільки зроблених різними фірмами і в різних країнах, інколи йде на сотні. «Ринковики» і в цьому конкретному випадку не втомлюються повторювати: таким чином, мовляв, створюється конкуренція серед ліків, яка у свою чергу повинна спричинити за собою конкуренцію цін. Тобто заново переказують свій улюблений міф про «саморегуляції вільного ринку». Їм наче нічого не відомо про те, що в зарубіжних країнах фармацевтичний ринок, як одна з основ національної безпеки будь-якої країни, обов'язково в тій чи іншій формі регулюється державою.

У РФ налічується близько 700 виробників медичних препаратів та 7 тисяч їхніх офіційних оптових постачальників, яких перевіряють всього 19 фармінспекторов (!). Навряд чи кожна з цих численних компаній перевіряється хоча б раз на кілька років. Як правило, вся увага Фармацевтичної інспекції МОЗ РФ направлено в першу чергу на тільки що зареєстровані фірми протягом першого року їх діяльності. Контролювати ж інші, навіть великі компанії, просто немає фізичної можливості. Чого вже говорити про аптеки та пересувні кіоски. В одній тільки Москві більше сотні таких «перекотиполе»-наметів на колесах. Регіони вкрай неохоче погоджуються ввести у себе посаду фармінспектора. Так, в деяких областях складає лікарські замовлення для лікарень та аптек, плюс перевіряє надійшли партії препаратів всього-всього один провізор. Для порівняння: на Україну державних фармінспекторов зараз 600 чоловік. За словами начальника Фармінспекціі РФ Володимира Шипково, його відомству цілком вистачило б і п'ятисот співробітників.

Ще не так давно в Росії при видачі ліцензій не вимагалося жодних офіційних підтверджень, що фірма дійсно здатна існувати і працювати. Виникала маса «віртуальних» компанії, які торгували, в основному, підробленими ліками. Потім відповідно до закону «Про лікарські засоби» були введені нові галузеві стандарти. Щоб отримати зараз торговельну ліцензію на медикаменти, потрібно обов'язково надати договір оренди на приміщення, яке підходить за санітарними нормами для зберігання пігулок і ампул (від 15 до 20% ліків втрачають свої якості і / або стають небезпечними для життя саме при неправильному зберіганні). І головне - якщо навіть препарати ввезені нелегально, без сертифікації і в обхід митних перевірок, перевірки складів дають можливість виявити такий товар.

Але незабаром з'ясувалося, що нове положення обійти зовсім неважко. Фірма отримує на руки ліцензію і договір оренди тут же розриває. Починається торгівля препаратами «з коліс», поширення підробок. Паперово-заборонні заходи суттєво не змінили ситуацію на фармринку. Дії, які робить уряд в лікарській сфері, ведуть лише до підвищення цін на справжні ліки і, відповідно, до зростання кількості підробок. Так, п'ятивідсотковий ПДВ на ліки, який був введений в минулому році, «накрутив» ціни в середньому на 15-20%, а в деяких регіонах - майже наполовину.

У 2002 році Фармацевтичної інспекцією проведено 48 перевірок, вилучено з торгового обігу понад 80 тис. упаковок підроблених препаратів на суму близько 7 мільйонів рублів. Нечисленні, м'яко кажучи, ряди російської Фармацевтичної інспекції постаралися ретельно перевірити в минулому році хоча б кілька регіонів. Тільки в одному Алтайському краї контролери відразу закрили дві з половиною сотні компаній, нелегально торгують препаратами. Це самий звучний результат викриття фальсифікаторів ліків за 10 останніх років. Однак, це чисто формальне торжество законності. У Фармінспекціі немає права навіть опечатати нелегальний товар. Його просто-напросто можуть повернути постачальнику. А якщо препарати все ж конфісковані, то не існує ніяких офіційних вказівок на той рахунок, що робити з ними далі: переробляти або знищувати.

Анулювання навіть великої кількості ліцензій істотно не відбилося на бізнесі лікарських махінаторів. У них є можливість відкрити все нові і нові фірми. Матеріали про свою роботу Фармінспекція зазвичай передає до прокуратури. Однак чи несе відповідальність хоч хтось із злочинців, що піддавали небезпеці життя і здоров'я людей, залишається під великим питанням. У нинішньому законодавстві взагалі немає поняття «фальсифікований лікарський засіб». Тому не встановлена ​​і відповідальність для фальсифікаторів, що поширюють отруйні підробки.

Власне, і Фармінспекціі нинішній закон не дає практично ніяких повноважень. Максимум, що може зараз робити фармінспектор - відбирати у порушників «липові» ліцензій. Після чого ніщо не заважає тим відразу ж знову обзавестися подібним «бізнесом» (У Франції, наприклад, фармацевтична інспекція має поліцейськими функціями: може накласти штраф або залучити до кримінальної відповідальності).

МОЗ РФ кілька разів намагався внести зміни до закону «Про лікарські засоби» і необхідні поправки до Кримінального та Адміністративного кодексів. Але тут же зустрічав запеклий опір з боку міністерств, з якими ці поправки йому необхідно було узгодити. Так, Мінпромнауки виступив рішуче проти будь-яких формулювань, запропонованих Міністерством охорони здоров'я у визначенні, що є фальсифікат; МВС заявило, що ніколи не зможе довести навмисність у виготовленні підробки; у Мінфіну не знайшлося грошей на розширення штату Фармінспекціі і т.д. Створюється стійке враження, що за спиною кожного співробітника міністерства - його «підшефна група» з певними інтересами.

Протягом перших шести місяців минулого року обсяг фармацевтичного ринку в Росії досяг 2,3 млрд. доларів. Зарубіжні постачальники планують розширити його вже в самому найближчому майбутньому ще, як мінімум, у кілька разів. Якщо в 1999 році на російському ринку фармацевтичної реклами оберталося «всього» 10 млн. доларів, то у 2001 році - понад 200 млн. У сфері торгівлі лікарськими препаратами є велика спокуса навіть для респектабельних учасників ринку - використовувати певні фінансові схеми, які дозволяють їм платити значно менше податків. А російський «чорний фармринок» продовжує прокручувати приблизно 450 млн. доларів на рік. Представники МОЗ заявляють по телебаченню, що, виявляється, боротися з фальсифікацією ліків повинні самі покупці - нехай, мовляв, вони в аптеці уважніше перевіряють ступінь захисту упаковки і навіть враховують ціну проданого їм ліки. По всій імовірності, чиновники і «реформатори» саме так трактують теза про невтручання держави в «роботу ринку». У той час, як податкова служба РФ рік від року "нарощує м'язи», служби контролю за якістю товарів і послуг з кожним днем ​​марніють і втрачають законодавчу базу. Чиновництво недвозначно дає зрозуміти всякого роду ділкам: «наживається на споживачах будь-якими способами, не зупиняючись перед прямим обманом. Тільки потім не забувайте ділитися отриманою від цього прибутком. Але тут вже не здумайте нас обманювати ».

Комітет Державної Думи з охорони здоров'я розробив ще 4 роки тому закон «Про рекламу медичних виробів та лікарських засобів». Його основними вимогами були: наявність в телероликах, що рекламують ліки, обов'язкової застереження «Про протипоказання і побічні дії запитуйте у лікаря, уважно ознайомтеся з інструкцією»; в друкованій рекламі - приведення протипоказань до застосування препарату; заборону використання в рекламі образу «людини в білому халаті », посилань на рекомендації нібито органів охорони здоров'я,« провідних »медиків і фармацевтів; вказівок на те, що природне,« натуральне »походження ліків автоматично є гарантією їх ефективності та безпеки. Державна Дума закон прийняла, а Рада Федерації відхилив. Міністерство з антимонопольної політики рекомендувало обом органам просто внести відповідні поправки в єдиний закон «Про рекламу». Комітет з охорони здоров'я підготував і поправку, але тут почалася, що триває донині, робота над новим рекламним законодавством. Коротше кажучи, Державна Дума РФ 3-го скликання рекламний ринок ліків законодавчо так і не відрегулювала.

Епідемія туберкульозу

Російська Федерація залишається в числі 22 країн світу, уражених епідеміями туберкульозу. «З чим вступила російська фтизіатрія в нове століття? За основними статистичними показниками країна відкинута на рівень 1968-1969 років », - визнав очевидне стан речей міністр охорони здоров'я РФ Юрій Шевченко на який нещодавно пройшов у Москві VII професійному форумі фтизіатрів.

Туберкульоз - одне з нещадних «дзеркал», що відбивають гостроту соціальних проблем у країні. Епідемія почала своє наступ у 1991 році, за десять років вона зросла більш ніж на 100%. Хоча, МОЗ запевняє, що в останні два роки швидкість цього зловісного процесу дещо зменшилася. Якщо туберкульоз вдалося хоча б всього лише зупинити (навіть не повернути назад) - то й це, в наших нинішніх умовах, можна було б вважати значним успіхом.

Різко зріс тривожний показник інфікованості дітей: він становить приблизно 2,5% (при благополучній ситуації ця цифра не перевищує 0,1-0,3%). Залишається дуже високою смертність: від туберкульозу у нас помирають стільки ж хворих, скільки в 70-і роки минулого століття. Причини всім видно: низький рівень життя, погане харчування, зростання алкоголізму та наркоманії. Мільйони людей - дітей та дорослих з різних причин втратили дах над головою - і відразу стали уразливі для туберкульозних. Досить сказати, що захворюваність на туберкульоз біженців і вимушених переселенців сягає 700 випадків на 100 тисяч населення (середній показник по країні - близько 86 випадків).

Зберігаються проблеми суто медичні, перш за все - тривале зростання числа хворих з лікарсько стійкими формами туберкульозу (ТБМЛУ). Їх вже неможливо лікувати за звичною схемою - мікробактерія туберкульозу у них не реагує на основні протитуберкульозні ліки. З нею треба боротися так званими препаратами «другого ряду», а це дуже складно і, головне, дорого.

Окрема проблема - туберкульоз в установах кримінально-виконавчої системи. За останні 3-4 роки захворюваність і смертність тут суттєво не зросли, але все одно ці показники в десятки разів перевищують среднероссийской.

Найважча ситуація з туберкульозу в РФ - в Сибірському федеральному окрузі. Тільки за рік показник смертності тут збільшився на 13%. Щорічно реєструється 10 - 12 випадків смерті від туберкульозу дітей. Незважаючи на всі зусилля лікарів, на двох вилікуваних пацієнтів припадає один померлий. Причини - пізнє виявлення хворих, велика кількість пацієнтів з ТБМЛУ.

До речі - середній вік фахівців, що працюють у цій сфері охорони здоров'я - пенсійний. Випускники медичних вузів не поспішають бути фтизіатрами. Крім всіх спільних для нинішніх російських медпрацівників причин, це пов'язано ще з тим, що ймовірність заразитися туберкульозом самому лікуючого його лікаря завжди залишається високою.

Тютюнопаління

Сьогодні в Росії палять близько 50% чоловіків і 20% жінок. Торік споживання сигарет у Росії становило 1931 штуку на душу населення. Це більш ніж удвічі перевищує середньосвітовий рівень. Приблизно 100 тис. росіян щороку вмирають від хвороб, пов'язаних з курінням. Рак легені давно зайняв перше місце серед онкологічних захворювань. «Куріння сьогодні - одна з найбільших небезпек для людини. Кожні 10 секунд одна людина в світі помирає в результаті споживання тютюну », - формулює проблему Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), яка закликала щорічно наприкінці травня проводити дні« відмови від куріння ». Від різних хвороб, пов'язаних з курінням, помирають не менше 5 мільйонів осіб на рік. ВООЗ попереджає: до 2030 року вживання тютюну може потрапити в ряд найбільш поширених причин смертності.

Онкологи, кардіологи, гінекологи, неврологи та ін фахівці - не втомлюються нагадувати своїм безтурботним ближнім про цілком конкретні небезпеки, що проникають у організм з димом сигарети. У цьому димі - більше 4 тис. хімікатів, включаючи високотоксичні речовини, що викликають рак. У Росії рік від року зростає кількість інсультів. Кожні півтори секунди кому-то ставиться такий діагноз. Одна з головних причин - гіпертонія, яку, у свою чергу, провокують високий рівень холестерину в крові і куріння. Куріння жінок веде до ускладнень вагітності, є причиною астми у народжених ними дітей.

Кількість курців підлітків від 13 до 15 років, досягає в світі 14%. Найбільше курців дітей, за даними ВООЗ, в «розвиваються» країнах і в державах з т.зв. «Перехідною економікою». У Росії, якщо вірити статистиці, в школі курять приблизно 40% юнаків і 30% дівчат. А недавнє опитування 15-16-літніх москвичів показав: більше половини з них взагалі не знали про хвороби, пов'язаних з курінням. Зате вони точно знали, що красиво затягнутися дорогою цигаркою - це «класно, розкута й конкретно круто». Якщо батьки не палять, то діти щодня спостерігають цей процес по TV. Сприяє залученню неповнолітніх до тютюну і зовнішня реклама на вулицях і в метро. Ділкам «ринкової економіки» не до питань виховання здорового покоління, бо справа стосується великих грошей. За оцінкою експертів, тютюнова реклама становить приблизно 15% всієї зовнішньої реклами в Росії. З поширенням у світі заходів з обмеження пропаганди тютюну компанії, які просувають тютюнову продукцію, зосередили зусилля на країнах з меншою кількістю рекламних табу. Обсяги продажів тютюнових виробів в нашій країні зростають приблизно на 2% на рік. Запущений Мінздравом РФ на телебаченні (після довгої і наполегливої ​​боротьби) соціальний ролик про шкоду куріння демонструвався зовсім короткий період минулого року. До того ж, був абсолютно невиразний і триває всього декілька секунд.

Аборти

Ставлення тих чи інших націй, людських спільнот до проблеми абортів визначається, в першу чергу, не «рівнем життя» та іншими економічними показниками, а їх духовно-моральним кліматом, зарядом пасіонарності, експансіонізмом, волею до життя. Як відомо, у традиційних суспільствах будь-які посягання на життя ще ненародженої плоду прирівнюються до вбивства, якщо не законодавчо, то, у всякому разі - морально, негласним громадським «договором». «Цивілізований» Захід хоч і декларує «право жінки розпоряджатися своїм тілом», але змушений рахуватися з сильною численної релігійного та суспільного опозицією: у Польщі католицька церква домоглася прийняття Сеймом закону, що забороняє аборти; їх неодноразово засуджував Папа Римський; в США навіть мають місце теракти проти медичних установ, що практикують штучне переривання вагітності і т.д. Здається, не буде великим перебільшенням сказати, що в Росії, на жаль, склалося на сьогоднішній день чи не надлишково-ліберальне в світі ставлення до абортів. Їх жахливо величезна кількість у нас давно вже звикли мотивувати матеріальним та побутовим неблагополуччям, як би не помічаючи «чорних дірок», що утворилися в самому менталітеті Російський Цивілізації. Аборти - не тільки один з факторів, що наближають демографічну катастрофу, але і симптом духовного і фізичного виродження суспільства, нації, народу.

За даними Центру демографії й екології людини Інституту народно-господарського планування РАН, страшний «світовий рекорд» за кількістю абортів - 5,6 млн. - був поставлений в СРСР в 1964 році. Наступний пік - 4,6 млн. абортів - припав на 1988 рік (причому йому передував в 1987 році є досить відчутний сплеск народжуваності). У 1999 році Держкомстат РФ зафіксував 2 млн. 197 тис. абортів. За твердженням головного гінеколога Мінохоронздоров'я В. Кулакова, лише 30% вагітностей в Росії зараз закінчуються пологами. Тобто пропорція: одні пологи - два аборти (для порівняння - в США вона зараз: один аборт - троє пологів).

Однак, реальність, як завжди, набагато жахливіше сухої статистики. Справжнє кількість абортів (подібно реальній кількості кримінальних злочинів) на порядок перевершує офіційні цифри. І ось з яких причин. Аборт, як відомо - операція платна. Анонімний аборт значно дорожче «офіційної», реєстрованого. У Росії зараз утворилося безліч «тіньових» бізнесів «послуг» і «товарів»: наркотики, "дівчатка" за викликом, замовні вбивства ... До цього ж «ринку» можна віднести й «абортфішерство». Дуже часто анонімні аборти робляться з «виїздом на дім» особами, які не мають ніякої медичної освіти, але за гарну винагороду. За неофіційними даними, в одному тільки (обраному навмання), російському регіоні - Кузбасі - робиться не менше 300 тис. абортів на рік. Уявіть, скільки їх відбувається в цілому по країні щорічно.

У липні минулого року в Москві вперше за довгий час був відзначений «сплеск» народжуваності - 300 немовлят, що народилися протягом доби в 30 пологових будинках. А весь перший тиждень липня в кожному пологовому будинку на світ з'являлося в середньому по 7 нових росіян. «Фахівці» з Міністерства економічного розвитку і торгівлі РФ, дізнавшись про це, страшенно зраділи такому факту (впали в ейфорію, приписавши його мало не до результатів своєї «реформаторської діяльності») і припустили, що в період з 2003-го по 2005 роки народжуваність в Росії різко піде вгору.

Дійсно, в 2002 році в РФ з'явилося на світ, приблизно, на 130 тис. немовлят більше у порівнянні з 2000 роком. Однак, незважаючи на це, говорити про «бум народжуваності» зараз просто нерозумно: навіть після 3 років зростання загальна кількість новонароджених ледь досягло рівня 1993 року, розцінений свого часу як «катастрофічно низький». Крім того, щорічно в Росії помирає майже на мільйон осіб більше, ніж народжується. Ця різниця зберігається, оскільки число смертей теж постійно зростає. Згідно з офіційними даними, у 2000 році померло на 81 тис. більше, у порівнянні з 1999 роком; у 2001-млн. - Більш ніж на 30 тис. в порівнянні з 2000 роком; у 2002-му - на 76,5 тис. більше, ніж у попередньому році. За такої тенденції, якщо зараз в РФ (згідно з даними останнього перепису) проживає 142,9 млн. чоловік, то в 2004 році залишиться не більше 142,2 млн., а в 2005-му (за найоптимістичнішими підрахунками) -141,6 млн.

Нам вже доводилося писати в нашому журналі № 61 (№ 1-2 за 2003 рік) про те, що до 2007 року в Росії можливий певне зростання народжуваності. Але цьому буде сприяти, головним чином, те, що кількість російських жінок, що з'явилися на світ в 1982-1987 рр.. дещо більше, ніж народжених у 1975-80 рр.. Потім відбудеться новий спад. До 2015 року російська народжуваність може впасти до 0,4 - 0,6 млн. на рік (в 1,5 - 2 рази).

Зовсім недавно російський уряд вирішив посприяти збільшенню народжуваності. Зокрема, медичному персоналу пологових будинків в черговий раз «символічно» підвищили заробітну плату і спробували кілька удосконалити його графік роботи і полегшити умови праці. Більш суттєвим кроком стало прийняття урядом РФ постанови № 485 від 11 серпня 2003 року «Про перелік соціальних показань для штучного переривання вагітності» (У теж час, МОЗ рішуче відкинув законопроект депутата Державної Думи Олександра Чуєва про скасування будь-яких було соцпоказателей для абортів на всьому протязі вагітності). Вважається, що дитина, якій виповнилося з дня зачаття 12 тижнів, вже має всі права на життя і обривати його існування без серйозних на те причин злочинно. Раніше виключення робилося для жінок, які не перебувають у шлюбі; безробітних; не мають житла; біженок; інвалідів; багатодітних матерів; сімей, в яких була дитина-інвалід; бідняків, у яких дохід на одного члена сім'ї був нижче прожиткового мінімуму. Навіть для розлучених під час вагітності. Новий перелік соціальних причин для штучного переривання вагітності зведений до чотирьох пунктів (за винятком випадків, коли є медичні протипоказання):

1. наявність рішення суду про позбавлення або обмеження батьківських прав;

2. вагітність внаслідок згвалтування;

3. перебування в місцях позбавлення волі;

4. інвалідність I-II групи у чоловіка або його смерть під час вагітності.

Поки не ясно, чи будуть ці заходи сприятимуть підвищенню народжуваності. Як відомо, абортів на пізніх термінах вагітності робиться в Росії не так вже і багато від загальної їх кількості - кілька десятків тисяч на рік. Важко уявити собі і долю дітей, які народяться на світ завдяки цим змінам в законодавстві. Колишній «розширений» список був введений з метою знизити таким ось нехитрим способом потік дітей - потенційних кандидатів у вихованці російських дитячих будинків та інтернатів, які потрапили за роки т.зв. «Реформ» на голодний пайок бюджетний. Але не вийшло: у 2002 році в Росії кількість дітей, кинутих своїми батьками, склало 700 тис. - що, до речі, перевищила кількість дітей-сиріт після Великої Вітчизняної війни. На жаль, є побоювання, що обмеження на аборти (міра, сама по собі правильна і необхідна нашій державі) лише посилить цю негативну тенденцію в майбутньому.

Бездомні

Фахівці новосибірського Центру термінової соціальної допомоги вже багато років уважно вивчають життя найбільш знедоленої категорії наших співгромадян. За оцінками Центру, в Новосибірську і області налічується нині близько 120-130 тис. «бомжів», які займаються бродяжництвом та жебрацтвом (Для порівняння: офіційна московська статистика визнає існування в самій столиці РФ приблизно 60 тис. подібних осіб).

Вони не так вже старі й немічні: 39% у віці 40 - 50 років, 31% - у віці 30 - 40 років і 15,1% - молодь від 18 до 30 років. 82,5% бродяг - чоловіки. 78% - етнічні росіяни. Середньостатистичний російський «бомж» почала XXI століття істотно відрізняється від бомжа другої половини XX століття. Це вже не бродяга «на переконання», не дармоїд-відщепенець. Зараз це, скоріше - зацькований, ізгой, що не зумів пристосуватися до т.з. «Реформам» і зайняти «тепленьке містечко» в «новому суспільстві». Сьогодні серед них чимало людей з досить пристойним освітою (41,1% мають закінчену середню, 18,1% - середню спеціальну, 5,3% - вище), з високою виробничою кваліфікацією і досвідом роботи. Відзначимо, що, всупереч ліберальної демагогії, цей факт не став гарантією їх соціальної захищеності.

Причиною, що спонукала їх до бродяжництва, 36,6% цих людей називають відсутність житла, 21,5% - відсутність засобів до існування, 20,3% - втрату робочого місця. Наводять на роздуми й такі дані лише: лише 6,3% «бомжів» бродяжать більше 5 років, від 3 до 5 років - одна третина, а переважна маса - 55% - «бомжує» не більше року і, як правило, дуже тяготиться цим станом. У цьому році співробітники новосибірського Центру відзначають істотне «омолодження» своїх клієнтів - серед них стало набагато більше людей у ​​віці до 40 років.

Оскільки Новосибірськ - великий промисловий і університетське місто («столиця Сибіру») з третім за чисельністю в РФ населенням (1425600 чоловік згідно з останньою загальноросійської перепису), то картина тут, в основному, типова і для інших російських мегаполісів. Десятки тисяч людей туляться в підвалах, під'їздах, на горищах, риються в сміттєвих баках і на смітниках, відчувають гидливо-презирливе ставлення обивателів і жорсткість міліції. Страждають коростою, туберкульозом, сифілісом, педикульозом, вмирають у забутих кутах як дикі звірі ... Втративши здоров'я, втративши житла, втративши роботу, завтра кожен дев'ятий із 10 росіян може розділити їх долю.

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Безпека життєдіяльності та охорона праці | Курсова
126.8кб. | скачати


Схожі роботи:
Астрономічна карта
Амбулаторна карта
Система Зелена карта 2
Клініко-фармакологічна карта
Політична карта Європи
Система Зелена карта
Біологічна карта світу
Будівельна технологічна карта
Технологічна карта на улаштування мансарди

Нажми чтобы узнать.
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru