додати матеріал


Електрофорез

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати


Московська Медична Академія ім. І. М. Сеченова


Кафедра терапевтичної стоматології
 
 
 
 
 
Реферат на тему:
«Електрофорез»
 
 
Викладач: Маламуж С.С.
Виконала: студентка 3 курсу
стоматологічного факультету
групи № 12
Вирипаєва М.Г.
Москва 2005
Фізіотерапевтичні методи займають важливе місце в комплексі ендодонтичних лікувально профілактичних заходів. Обгрунтоване, компетентне застосування фізіотерапії дозволяє прискорити купірування больових відчуттів і запальних явищ, стимулювати процеси регенерації, знизити ризик розвитку ускладнень. Крім того, використання фізичних методів дозволяє підвищити «активність» проведеного лікування без збільшення навантаження на лікаря-стоматолога.
Внутрішньокореневої електрофорез застосовується при важкопрохідних каналах, а також в зубах з добре прохідними каналами, що не витримують герметизму.
На дно порожнини накладається тампон, просочений лікарським препаратом, до якого підводиться оголений кінець одножильного мідного дроту в поліхлорвінілової ізоляції. Він виконує роль активного електрода. З метою ізоляції від вмісту порожнини рота дефект зуба прикривається розігрітим липким воском. Цьому моменту надається велике значення, так як від надійності ізоляції активного електрода залежить ефективність лікування. Оптимальним режимом відпустки процедури є сила струму до 3 мА. Курс лікування складається з 3-5 процедур тривалістю 15 хвилин. Якщо зуб починає витримувати герметизм і зникає хворобливість при накусиваніі, лікування можна вважати закінченим і проводити пломбування каналів і зуба.
Для розрідження і поліпшення відтоку ексудату, купірування запальних явищ при гострому і загостренні хронічного періодонтиту застосовують трансканальний електрофорез трипсину. Трипсин руйнує продукти білкового розпаду і бактеріальні токсини, активізує місцеву фагоцитарну реакцію. Трипсин вводиться з аноду з буферного розчину, який забезпечує кислу реакцію середовища, або з підкисленого ізотонічного розчину хлориду натрію.
Методика проведення процедури не відрізняється від стандартної методики проведення трансканального електрофорезу. Сила струму - до 2 мА, час дії - 15-20 хв, на курс - 2-4 процедури. Між відвідинами зуб або залишають відкритим, або закривають пов'язкою. Трипсин руйнується сильнодіючими антисептиками, тому від застосування останніх в період проведення трипсин-електрофорезу слід відмовитися.
Після купірування гострих явищ, особливо при деструктивних формах періодонтиту, необхідно нормалізувати трофіку і мікроциркуляцію в періапікальних тканинах, стимулювати репаративні процеси в кістковій тканині.
Застосовують трансканальний електрофорез лікарських речовин в периодонт, це дозволяє вводити фармакологічні препарати безпосередньо в періапікал'ние тканини, в тому числі і при непрохідних кореневих каналах.
Широке поширення набув трансканальний електрофорез в периодонт насиченого йод-йодид-калієвого розчину (Вводиться з катода). Так як цей препарат змінює забарвлення зуба, у фронтальних зубах використовується насичений розчин йодиду калію (без йоду). Іони йоду в поєднанні з катодним струмом стимулюють репаративні процеси в періодонті, пригнічують ріст грануляційної тканини, надають бактерицидну дію.
Кількість процедур на курс лікування призначають залежно від розмірів вогнища розрідження кісткової тканини і ступеня прохідності кореневих каналів: при хронічному фіброзному періодонтит - 1-2 процедури, при хронічному гранулюючих (вогнище розрідження не більше 2 мм) - 3-4 процедури, при хронічному гранулематозному періодонтит (осередок в межах 5 мм) - 5-6 процедур (Єфанов О.І., 1987). Оптимальна сила струму - 2,5-3 мА, час дії - 20 хвилин, процедури слід проводити щодня, щоб постійно підтримувати в періапікальних вогнищі терапевтичну концентрацію іонів йоду. Методика проведення процедури не відрізняється від стандартної методики трансканального електрофорезу лікарських речовин. При наявності свища по перехідній складці активний електрод вводиться в порожнину зуба і ізолюється липким воском, а пасивний вводиться безпосередньо в свищевой хід. Така методика вважається більш ефективною і швидко призводить до ліквідації нориці.
Ефективний також при хронічних періодонтиту трансканальний електрофорез в периодонт 3-5% розчину нітрату срібла, який вводиться з аноду з середовища димексиду. Методика проведення та дозування впливів у даному випадку такі ж, як і при електрофорезі йод-йодид-калієвого розчину.
Слід пам'ятати, що трансканальний електрофорез лікарських речовин не забезпечує тривалого знезараження вмісту кореневих каналів, тому після його проведення обов'язково пломбування каналів або імпрегнація їх вмісту, якщо канали непрохідні.
Найбільшого поширення в клініці терапевтичної стоматології з фізико-хімічних засобів і методів знеболення отримав електрофорез, застосування якого для знеболювання тканин зуба було відомо з 1897 р. (Н. Несмеянов). З цією метою застосовуються 5 - 10%-ні розчини новокаїну, дикаина, тримекаина, нікотинової кислоти, 1%-ний розчин фтористого натрію, гліцерофосфату кальцію та ін за звичайною методикою. М. А. Рашковський (1966) повідомлено про проведення електрофорезу розчинів анестетиків з використанням апарату для електроодонтодіагностика. У каріозну порожнину вводиться тампон, змочений знеболюючою рідиною. До тампону підводиться активний електрод, пасивний дається в руку хворого. Сила струму доводиться до максимальної величини, яка ще не викликає больових відчуттів в зубі. Електрофорез проводиться протягом 3-4 хвилин. Знеболюючий ефект автором відзначений у 83,6% випадків. Даний метод знеболювання більш ефективний при поєднанні його з електрообезболіваніем постійним струмом.
Список літератури:
1. Терапевтична стоматологія: Підручник для студентів медичних вузів / За ред. Є. В. Борівського .- М.: «Медичне інформаційне агенство», 2003. - 840 с.: Іл.
2. Миколаїв А.І., Ціпів Л.М. Практична терапевтична стоматологія. - 2-е вид., Перераб. і доп. - М.: МЕДпресс-інформ, 2003. - 560с.
3. Царицинский М.М. Терапевтична стоматологія: Навчальний посібник для студентів стоматологічних факультетів та лікарів-інт
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
12.4кб. | скачати


Схожі роботи:
Електрофорез і електроосмос
Медикаментозний електрофорез
Полімеразна ланцюгова реакція і електрофорез
Пульс-електрофорез і методи роботи з великими молекулами ДНК
Виявлення одиничних нуклеотидних замін в ДНК розщеплення РНКаз і денатуруючих градієнтний гель-електрофорез
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru