додати матеріал


приховати рекламу

Відносні величини Медико демографічні показники

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Пензенська ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
Медичний інститут
Кафедра гігієни, громадського здоров'я та
охорони здоров'я
(Зав. кафедрою к.м.н. А. П. Дмитрієв)

Відносні величини.
Медико-демографічні показники.
.
Навчально-методичний посібник для студентів
(VШ семестр)
м. Пенза, 2005.

Інформаційний лист:
Навчально-методичний посібник "Відносні величини. Медико-демографічні показники "підготовлено кафедрою гігієни, громадського здоров'я та охорони здоров'я Пензенського державного університету (завідувач кафедри, к.м.н. Дмитрієв О.П.).
У складанні брали участь: к.м.н. Зубріянова Н.С. , Дмитрієв О.П. (Відповідальний за підготовку Зубріянова Н.С.).
Навчально-методичний посібник підготовлено відповідно до «Програми по громадському здоров'ю та охорони здоров'я" для студентів лікувальних факультетів вищих медичних навчальних закладів ", розробленої Всеросійським навчально-науково-методичним Центром по безперервному медичної та фармацевтичної освіти МОЗ Росії та УМЦпкп та затвердженої Керівником департаменту освітніх медичних установ та кадрової політики М.М. Володіним в 2000 р.
Дане Навчально-методичний посібник підготовлено для студентів для самостійної підготовки до практичних занять із зазначеної теми.

Тема: Відносні величини (коефіцієнти)
Медико-демографічні показники
Питання заняття:
- Статісіческіе методи обробки результатів медико-біологічних досліджень
- Відносні величини
- Методика обчислення і аналізу демографічних показників
Тривалість заняття: 4 години
Самостійна робота: лабораторна робота № 2
Теоретична частина.
статистичні методи обробки результатів медико-біологічних досліджень
Узагальнюючий коефіцієнт
Методи розрахунку відносних величин
екстенсивні
інтенсивні
співвідношення
наочності
Методи розрахунку середніх величин
мода, медіана, середня арифметична, середнє квадратичне відхилення, коефіцієнт варіації, амплітуда
Методи оцінки достовірності відносних і середніх величин
помилка репрезентативності, довірчі границі
Методи порівняння статистичних сукупностей
параметричні і непараметричні
Методи оцінки взаємодії факторів
параметричні і непараметричні
коефіцієнт
кореляції,
коефіцієнт згоди
метод стандартизації
стандартизовані
показники
Методи аналізу динаміки явища
показники
динамічного ряду
Відносних величин (КОЕФІЦІЄНТИ)
У санітарній статистиці використовуються такі види показників: екстенсивний, інтенсивний, відносної інтенсивності, співвідношення та наочності.
Екстенсивний показник, або показник розподілу характеризує склад явища (структуру), частина цілого. Він показує, наприклад, яку частину від загального числа всіх захворювань становить те чи інше захворювання. показник прийнято виражати у відсотках.
1.
Інтенсивний показник характеризує частоту або поширеність цього явища в даному середовищі.
2.
Для більш поглибленого аналізу явища розраховуються спеціальні (групові) показники (за статтю, віком, професією і т.д.)

3. Показник наочності характеризує ставлення різних показників до одного прийнятому за 100.
Приклад. У місті Н. вивчалася смертність населення від інфаркту міокарда. У таблиці наведені результати розрахунку екстенсивних та інтенсивних показників.


Вік в роках
Чисельність населення
Число померлих від інфаркту міокарда
Структура померлих
Інтенсивний показник смертності від інфаркту міокарда
Показник наочності,
%
1
2
3
4 (3/S3 * 100)
5 (3 / 2 * 100000)
6
40-49
150 000
30
45,4
20,0
100
50-59
50 000
25
38,0
50,0
250 (50 * 100/20)
60-69
9 000
9
13,6
100,0
500 (100 * 100/20)
70 і старше
Січень 1000
2
3,0
200,0
1000 (200 * 100/20)
всього
210 000
66
100,0
31,0
Висновок: в структурі померлих у віці 40-49 років померлі складають 45,4%. Смертність від інфаркту міокарда (інтенсивний показник) в цьому віці менша, ніж у більш старшому віці. Останнє положення ясно демонструє показник наочності: смертність у віці 40-49 років у 10 разів нижче, ніж у віці 70 років і старше.
4. Показник відносної інтенсивності представляє числове співвідношення двох або кількох структур однойменних елементів досліджуваної сукупності. Він дозволяє встановити ступінь відповідності аналогічних ознак.
Наприклад, показник відносної інтенсивності інвалідності від серцево-судинних захворювань буде обчислюватися за такою формулою:

Приклад: показник відносної ефективності в аналізі захворюваності, інвалідності і причин смерті.

Назва
хвороби
Структура
Показник відносної інтенсивності (частоти)
захворюваності
інвалідності
причин
смерті
інвалідності при захворюваності
причин смерті при захворюваності
1
2
3
4
5 (3 / 2)
6 (4 / 2)
Травми
15,0
8,0
30,0
0,53
2,0
Серцево-судинні захворювання
4,0
27,0
19,0
6,8
4,7
Хвороби нервової системи
6,0
8,0
12,0
1,33
2,0
Інші
75,0
57,0
39,0
1,33
2,0
ВСЬОГО
100,0
100,0
100,0
Висновки: порівнюючи структуру захворюваності, інвалідності та смертності, можна бачити їх відмінність. Частота інвалідності різна при різних хворобах. Інвалідність від серцево-судинних захворювань найбільша. Вона більш висока при хворобах нервової системи, ніж при травмах (хоча в структурі інвалідності вони займають однакове місце). Летальність при цих двох захворюваннях однакова, а в структурі причин смерті вони мають різну питому вагу.
5. Показник співвідношення характеризує відносини між однорідними величинами.
Приклад - забезпеченість лікарями, ліжками, медикаментами.
Громадське здоров'я та охорону здоров'я вивчає закономірності громадського здоров'я.
Основні методи: історичний, експертний, бюджетний та статистичний.
Для оцінки суспільного здоров'я використовують 4 групи показників здоров'я населення:
1) медико-демографічні;
2) показники захворюваності;
3) показники фізичного розвитку;
4) показники інвалідності
Медико-демографічні показники.
Демографія - наука про населення.
Населення (народонаселення) - сукупність людей, об'єднаних спільністю проживання в межах тієї чи іншої території.
Медична демографія - вивчає взаємозв'язок відтворення населення з соціально-гігієнічними факторами і розробляє на цій основі медико-соціальні заходи, спрямовані на забезпечення найбільш сприятливого розвитку демографічних процесів і поліпшення здоров'я населення.
Статистичне вивчення народонаселення ведеться у двох основних напрямках:
1. Чисельність населення на певний момент часу, тобто його статика. Склад населення вивчається за такими основними ознаками, як стать, вік, професія, сімейний стан, національність, мова, освіта і т.д.
2. Зміни кількості населення, тобто його динаміка, рух.
Розрізняють:
1) Механічний рух населення (зміни під впливом міграційних процесів);
2) Природний рух населення зміна чисельності населення даної території в результаті взаємодії основних демографічних явищ: народжуваності і смертності. До природному руху населення відносяться також шлюби і розлучення.
Статика населення. Основним джерелом відомостей про чисельний склад населення служать перепису (суцільний облік населення). У період між переписами проводяться вибіркові соціально-демографічні дослідження.
Наявне населення - особи, що знаходяться в момент перепису на даній території.
Постійне населення - особи постійно проживають на даній території
Для визначення чисельності населення в період між переписами використовують уточнюючі методи:
Деякі дані, що характеризують чисельність та склад населення РФ
Рік
Чисельність населення в млн.
Проживання (%)
Діти до 14 років
Пол (%)
місто
село
чоловіки
жінки
2000
145,7
72,9
27,1
21,5
46,1
53,9
1). Поточна оцінка чисельності населення в роки між переписами проводиться на підставі підсумків останнього перепису + число народжених + число прибулих - число померлих - число тих, хто виїхав. При цьому враховуються адміністративно-територіальні перетворення.
2). Метод інтерполяції дозволяє визначити чисельність населення в роки між переписами.
, Де
- Шукана чисельність населення;
- Чисельність населення за даними попереднього перепису;
- Чисельність населення за даними подальшої перепису;
- Число років між двома переписами;
- Число років, що відділяє досліджуваний рік від попереднього перепису.
3). Метод екстраполяції дозволяє визначити чисельність населення після останнього перепису.
, Де
- Число років, що минули після останнього перепису.
Примітка: визначення чисельності населення шляхом екстраполяції проводиться за умови, що немає великого механічного руху.

На підставі розрахунку питомої ваги осіб у віці 0-14, 15-49, 50 років і старше визначається вікової тип населення: прогресивний, регресивний і стаціонарний (табл.1).
Таблиця 1.
Розподіл вікових груп за різних вікових структурах населення.
Вік в роках
Тип населення
прогресивний
стаціонарний
регресивний
0-14
30%
25%
20%
15-49
50%
50%
50%
50 і старше
20%
25%
30%
в цілому
100%
100%
100%
Відповідно до іншої класифікації рівень «демографічної» старості населення визначається за питомою вага осіб у віці 60 років і старше.
Показники, що характеризують статику населення використовуються для:
- Розрахунку потреби в амбулаторно-поліклінічної та стаціонарної допомоги;
- Визначення необхідної кількості коштів на охорону здоров'я;
- Розрахунку нормативів, що характеризують діяльність закладів охорони здоров'я;
- Організації протиепідемічної роботи.
Динаміка населення.
Механічне рух населення відбувається в результаті міграційних процесів. Міграція - це переміщення людей, пов'язане зі зміною місця проживання. Міграція підрозділяється на безповоротну (з постійною зміною постійного місця проживання), тимчасову (переселення на обмежений термін), сезонну (переміщення в певні періоди), маятникову (регулярні поїздки до місця роботи, навчання). Крім того виділяють - внутрішню міграцію або еміграцію і імміграцію - зовнішню міграцію. Зовнішня міграція пов'язана з перетинанням державного кордону.
Дані про міграцію отримують в результаті розробки талонів статистичного обліку прибуття і вибуття.
Показники оцінки міграційних процесів:
Число осіб, що в'їхали (виїхали)
на адміністративну територію
Число прибулих = _________________________________ * 1000
(Вибули) на 1000 Середньорічна чисельність населення
Міграційний приріст = Число прибулих-Число вибулих
Міграційний приріст
Коефіцієнт ефективності = ________________________________
міграції Сума прибулих і вибулих
Що повинен знати лікар:
- Процес урбанізації змінює структуру захворюваності і смертності населення, впливає на епідемічну обстановку, веде до позашлюбної народжуваності;
- Маятникова міграція збільшує число контактів, що сприяє поширенню інфекційних захворювань, веде до зростання стресових захворювань, травматизму;
- Сезонна міграція веде до нерівномірного сезонної навантаженні закладів охорони здоров'я;
- Показники здоров'я мігрантів відрізняються від показників здоров'я корінного населення.

Природний рух населення.
Показниками «природного» руху, висловлюваними зазвичай на 1000 населення, є:
1) коефіцієнт народжуваності
  Важливим моментом, що визначає точність, повноту і якість обліку народжень, є єдине трактування всіма лікарями понять «живонароджених», «мертвонароджений», «пізній аборт». Відповідно до наказу Минздравмедпрома РФ № 318 від 4.12.92 р., постановою Держкомітету РФ за статистикою № 190 від 4.12.92 р., Російське охорона здоров'я перейшла з 1993 року на рекомендовані ВООЗ визначення цих понять.
Живонароджених - це плід з масою тіла 500 р. і більше при народженні (що відповідає приблизно 20 тижнях вагітності) з будь-яким з наступних ознак життя: дихання, серцебиття, пульсація пуповини, скорочення м'язів довільних рухів.
Мертвонароджений - плід масою тіла 500 р. і більше (незалежно від терміну вагітності) без ознак життя: дихання, серцебиття, пульсації пуповини, скорочення м'язів довільних рухів.
Примітка: згідно повного визначення перинатального періоду, рекомендованого ВООЗ, нижня його межа встановлюється в 20 повних тижнів вагітності.
Пізній аборт - плід з масою тіла менше 500 р. (незалежно від терміну вагітності) без ознак життя.

2) коефіцієнт смертності - відношення числа померлих за рік до загальної чисельності населення;


3) коефіцієнт природного приросту - відношення різниці між числом народжених і померлих за рік до загальної чисельності населення (або різницю між народжуваністю та коефіцієнтом смертності);

4) Дитяча смертність:
Смертність
Період життя
Дитяча смертність
(Самий чутливий демографічний показник)
рання неонатальна
168 годин
пізня неонатальна
2,3,4 тиждень
неонатальна
до 28 дня
постнеонатальная
29 день - 1 рік
Смертність дітей до 5 років
до 5 років
Смертність дітей від 1 року до 15 років
1 рік - 5 років
Перинатальна смертність
перинатальний період: антенатальний (з 154 години внутрішньоутробного життя до пологів), інтранатальний (пологи), постнатальний (перші 168 годин життя)
Мертвонароджуваність
антенатальний + інтранатальний

Облік смертності дітей починаючи з другого тижня життя ведеться на підставі аналізу «Лікарських свідоцтв про смерть».
5) Материнська смертність - це смертність зумовлена ​​вагітністю, незалежно від тривалості і локалізації, смерть наступила в перебігу вагітності і 42 днів після її закінчення від будь-якої причини, пов'язаної з вагітністю, обтяженою нею або її веденням.

6) До показників «природного» руху населення відносяться також показник загальної, вікової плодючості, числа шлюбів і розлучень і показники відтворення населення (сумарна плодючість, брутто та нетто коефіцієнти)
Сумарна плодючість - число дітей, народжених у середньому однією жінкою за весь репродуктивний період.
Брутто-коефіцієнт - число дівчаток, народжених у середньому однією жінкою за весь репродуктивний період.
Нетто-коефіцієнт - обчислюється з урахуванням не тільки рівнів народжуваності, а й смертності в цій групі жіночого населення, відображені в таблицях смертності.
Зразкові рівні показників народжуваності, загальної та малюкової смертності (на 1000 населення)
Рівень
показника
Коефіцієнт народжуваності
Коефіцієнт загальної
смертності
Коефіцієнт дитячої смертності на 1000 народжених
Дуже низький
до 10
-
Низький
11-15
до 10
до 14
Нижче середнього
16-20
-
-
Середній
21-25
10-15
15-50
Вище середнього
26-30
-
-
Високий
31-40
16-20
51-75
Дуже високий
41 і вище
21 і вище
76-100
Надзвичайно високий
-
-
101 і вище

Динаміка демографічних показників у Росії
Показник (у промилях)
1980
1985
1990
1995
2000
Показник народжуваності
15,9
13,4
8,7
Показник смертності
11,0
11,2
15,3
Показник природного приросту
+4,9
+2,2
-5,7
-6,7
Материнська смертність
68,0
54,0
47,4
53,3
39,7
Дитяча смертність
22,1
20,7
17,4
18,1
15,3
7) Показник середньої тривалості майбутнього життя (СППЖ) - гіпотетичне число років, яке належить прожити поколінню одночасно народжених за умови незмінності повікова показників смертності. розраховується на підставі повікова показників смертності шляхом побудови таблиць смертності (дожиття).
У Росії не тільки існує низький показник СППЖ, але і спостерігається значна різниця СППЖ між чоловіками і жінками, складова 13 років, що обумовлено високими показниками смертності серед чоловіків в усіх вікових групах (у 2000 р. СППЖ для обох статей склала 65,3 року; у чоловіків - 59,1 року, у жінок - 72,2 року). На відміну від більшості економічно розвинених країн, де СППЖ постійно зростає, в Росії відзначається деяке зниження цього показника (рис.2.5) у зв'язку зі збільшенням смертності населення у всіх вікових групах.

ПРИКЛАДИ ОБЧИСЛЕННЯ ПОКАЗНИКІВ:
№ 1. У місті А в 1995 р.
чисельність населення 60 000 чол.
народилося 1 200 чол.
померло 360 чол.

Коефіцієнт народжуваності = (1200 * 1000) / 60 000 = 20% 0
Коефіцієнт смертності = (360 * 1000) / 60 000 = 6% 0
Коефіцієнт природного приросту = (1200-360) * 1000/60000 = 14% 0
(Або 20% 0 - 6% 0)
№ 2. У місті А в 1995 р.
народилося живими в 1995 р. 1200 чол.
мертвонароджених 5 чол.
померло дітей у віці до 1 р. 24 чол.
померло дітей у віці до 1 м. 12 чол.
померло дітей на 1 тижні життя 12 чол.
народилося живими в 1994 р. 1180 чол
Коефіцієнт дитячої смертності = (24 * 1000) / (1200 * 2 / 3 +1180 * 1 / 3) = 20% 0
Коефіцієнт неонатальної смертності = (12 * 1000) / (1200 * 2 / 3 +1180 * 1 / 3) = 10% 0
Коефіцієнт перинатальної смертності = ((12 +5) * 1000) / (1200 +5) = 14,1% 0

Контрольні питання до заліку.
1. Назвіть основні показники громадського здоров'я.
2. Методи вивчення здоров'я населення.
3. Що є предметом демографії. Назвіть основні показники статики та динаміки населення. Що входить в поняття механічний рух населення. Зовнішня і внутрішня міграція.
4. Типи вікових структур населення: прогресивний, стаціонарний, регресивний.
5. Які показники характеризують природний рух населення.
6. Статистика народжуваності (показники).
7. Статистика смертності (показники і критерії). Дитяча смертність.
8. Зразкові рівні показників народжуваності, загальної та дитячої смертності.
11. Які види відносних величин використовуються в практиці охорони здоров'я. Назвіть приклади.
12. Дайте визначення показників: екстенсивного, інтенсивного, співвідношення, наочності.
13. У чому сутність показника відносної інтенсивності і в якому випадку він застосовується?
14. У чому подібність і різниця інтенсивного показника та показника співвідношення.

ТЕСТИ до практичного заняття по темі
«Відносні величини. Медико-демографічні показники. »
1. При постійно однаковій частці дитячого та похилого населення тип вікової структури називається:
1. прогресивним
2. регресивним
3. стаціонарним
2. Середня тривалість очікуваного життя в Росії при народженні у 2000 році склала:
1. 65,3 року
2. 60,1 років
3. 72,3 року
3. Середня тривалість очікуваного життя при народженні у 2000 році:
1. У чоловіків вище, ніж у жінок
2. У чоловіків нижче, ніж у жінок
3. У чоловіків така ж як у жінок
3. Чисельність населення в Росії в 2000 році склала
1. 138 400 000
2. 145 700 000
3. 124 500 000
4. Середня тривалість майбутнього життя визначається за допомогою таблиць:
1. дожиття
2. статистичних
3. кореляційних
5. Відношення числа народжених живими за рік до середньої чисельності населення, помножене на 1000 називається
1. коефіцієнт народжуваності
2. коефіцієнт плідності
3. коефіцієнт нетто
6. Відношення числа померлих за рік до середньорічної чисельності населення, помножене на 1000 називається
1. коефіцієнт народжуваності
2. коефіцієнт смертності
3. коефіцієнт нетто
4. коефіцієнт дитячої смертності
7. Перепису населення проводять, як правило, раз на
1. 10 років
2. 15 років
3. 20 років
4. періодично
8. Смертність дітей на першому році життя називається
1. перинатальної
2. малюкової
3. дитячої
9. Смертність дітей на першому тижні життя називається
1. неонатальної
2. ранньої неонатальної
3. перинатальної
10. Найбільш чутливим демографічним показником є
1. малюкова смертність
2. народжуваність
3. тривалість майбутнього життя
11. Для розрахунку чисельності населення в період між двома переписами застосовують метод
1. інтраполяціі
2. екстраполяції
12. Для прогнозування чисельності населення застосовують метод:
1. інтраполяціі
2. екстраполяції
13. На першому місці в структурі причин загальної смертності стоять хвороби системи
1. кровообігу
2. органів дихання
3. органів травлення
4. онкологічні захворювання
14. Спеціальним показником народжуваності є:
1. коефіцієнт шлюбної плідності
2. коефіцієнт метворождаемості
15. Різниця між коефіцієнтом народжуваності і смертності називається коефіцієнтом
1. нетто коефіцієнтом
2. брутто коефіцієнтом
3. природного приросту
16. Брутто-коефіцієнт відтворення населення це
1. середнє число дівчаток народжених однією жінкою за весь дітородний період її життя.
2. середня кількість дітей народжених однією жінкою за весь дітородний період її життя.
17. Брутто та нетто-коефіцієнти відносяться до показників
1. відтворення населення
2. народжуваності
3. смертності
18. Середня тривалість майбутнього життя в Росії має тенденцію до
1. зниження
2. збільшення
3. стабілізації
19. Різниця між середньою тривалістю майбутнього життя в Росії чоловіків і жінок становить:
1. від 5 до 10 років
2. менше 5 років
3. від 10 до 15 років
20. Сума показників антенатальної та інтранатальної смертності відповідає коефіцієнту:
1. мертвонароджуваності
2. перинатальної смертності
3. ранньої неонатальної смертності
21. Динаміка населення вивчає:
1. механічний рух
2. природний рух
3. механічне та природний рух
22. Спеціальним показником природного руху населення є:
1. смертність
2. смертність працездатного населення
3. народжуваність
23. Коефіцієнти смертності виражаються в:
1. відсотках
2. проміле
3. продецімілле
24. Народжуваність в Росії має тенденцію до:
1. зниження
2. стабілізації
3. високому зростанню
25. Рівень народжуваності 15 проміле є:
1. високим
2. середнім
3. низьким
26. Рівень загальної смертності 12 проміле:
1. високий
2. середній
3. низький
27. Рівень дитячої смертності 16 проміле:
1. високий
2. середній
3. низький
28. Однією з умов розрахунку коефіцієнта дитячої смертності є інформація про:
1. загальній кількості померлих серед населення
2. число народжених живими
3. чисельності дітей у віці до 1 року
29. Тип вікової структури населення РФ:
1. регресивний
2. стаціонарний
3. прогресивний
30. Рівень дитячої смертності в Росії є:
1. низьким
2. середнім
3. високим
31. Серед причин смерті дорослого населення Росії перше місце займають:
1. новоутворення
2. травматизм
3. хвороби системи кровообігу
32. Для оцінки вікового типу населення як прогресивного, необхідно переважання вікової групи:
1. до 15 років
2. до 40 років
3. старше 50 років
33. Природний приріст населення залежить від:
1. чисельності населення
2. міграції населення
3. дитячої смертності
4. народжуваності і смертності
34. Здоров'я населення залежить більшою мірою від:
1. рівня організації медичної допомоги
2. екологічних факторів
3. способу життя
4. генетичних факторів
35. Репродуктивний вік жінки:
1. 20-29 років
2. 15-49 років
3. 15-44 року
4. 15-39 років
36. Ранньої неонатальної смертністю називається смертність дітей у віці:
1. до 1-го місяця
2. до 1-го року
3. на 1-му тижні життя
4. до 10-ти днів
37. Основна причина мертвонароджуваності:
1. родові травми
2. пороки розвитку
3. асфіксія
4. внутрішньоутробні інфекції
38. Демографія - це:
1. частина соціальної медицини, що вивчає дані про населення
2. найдавніша галузь санітарної статистики
3. самостійна наука про населення в його суспільному розвитку
4. наука про народонаселення, вивчає статику і динаміку населення
39. Демографічний показник - найбільш точний соціальний барометр, чуйно реагує на екологічне, соціальне та політичне неблагополуччя в суспільстві:
1. материнська смертність
2. загальна смертність
3. малюкова смертність
4. смертність чоловіків працездатного віку
5. смертність осіб старше 60 років
40. Смертність дітей на 1-му тижні життя називається:
1. інтранатальної
2. антенатальної
3. рання неонатальна
4. перинатальної
41. Для обчислення перинатальної смертності необхідно знати число:
1. мертвонароджених
2. народжених живими
3. народжених живими і мертвими
4. померлих в перший тиждень життя
42. Узагальнюючими показниками природного руху населення є:
1. народжуваність
2. смертність
3. природний приріст
4. середня тривалість майбутнього життя
43. Для вивчення загальної смертності населення використовуються документи:
1. фельдшерська довідка про смерть
2. довідка про смерть
3. лікарське свідоцтво про смерть
4. лікарське свідоцтво про перинатальної смертності
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Методичка
138.2кб. | скачати


Схожі роботи:
Відносні величини
Зіставляються і відносні величини
Відносні та середні величини оцінка їх достовірності Варіаційні ряди Методика аналізу динамічного
Основні демографічні показники
Демографічні показники поняття та призначення
Середні величини і показники варіації
Влада народу - відносні розміри шрифтів
Придаткові пропозиції відносні та посессівная в сучасних слов`янських мовах
Основні показники безвідмовності для відновлюваних об`єктів Основні показники довговічності
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru