Вроджені дефекти розвитку опорно-рухового апарату

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.


Нажми чтобы узнать.
скачати

До вроджених дефектів розвитку опорно-рухового апарату, що зустрічаються у дітей раннього і дошкільного віку, відносяться вроджена клишоногість, уроджений вивих стегна і вроджена м'язова кривошия.

Вроджена клишоногість - це контрактура суглобів стопи. Захворювання частіше зустрічається у хлопчиків, клишоногість буває одно-і двосторонньою.

Основними клінічними ознаками вродженої внутрішньої клишоногості є: підошовне згинання стопи в гомілковостопному суглобі (еквінус), поворот підошовної поверхні досередини з опусканням зовнішнього краю стопи, головним чином передплесна і плесна (супінація), приведення стопи у передній відділі при одночасному збільшенні зводу стопи - порожниста стопа (аддукції).

При вродженій клишоногості лікування полягає в спеціальній коригуючої гімнастики, бинтуванні, яке потрібно починати вже на першому місяці життя малюка і при легкій формі деформації приводить до повного одужання. Звичайно ж, потрібен масаж - дуже дієвий засіб.

При середніх і важких формах хвороби застосовуються етапні гіпсові пов'язки. Якщо лікування починається після 2х років, то воно вимагає операції, перед якою дитині проводять лікування у вигляді етапних гіпсових пов'язок.

Природжений вивих стегна - найчастіший з вроджених деформацій опорно-рухового апарату. Коли говорять про частоту цієї патології, то мають на увазі не тільки сформований вивих стегнової кістки, який рідко спостерігається в перші дні життя, а так звану дисплазію (неправильне розташування голівки стегнової кістки), на тлі якої згодом може формуватися вивих. У дітей раннього віку зустрічається дво-і односторонній вивих, причому у дівчаток частіше, ніж у хлопчиків.

Від своєчасного діагностування хвороби і початку лікування залежить результат. Діагноз дисплазії тазостегнових суглобів ставлять у пологовому будинку, з цією ж метою в дитячій поліклініці всіх грудних дітей (до 3 місяців) оглядає хірург-ортопед.

Найбільш частими симптомами вродженої дисплазії кульшового суглоба є наступні: обмеження відведення в кульшових суглобах; симптом зісковзування, або клацання; асиметрія складок на стегні і сідничних складок ззаду; визначається на око вкорочення нижньої кінцівки. Перераховані симптоми можуть спостерігатися або одночасно всі, або лише частина, в останньому випадку слід запідозрити вроджену дисплазію тазостегнового суглоба і зробити рентгенографію.

Якщо у грудної дитини діагноз дисплазії не встановлений, то, коли він починає стояти і ходити, діагностика вродженого вивиху стегна не представляє труднощів. У дітей після року одним з характерних симптомів є пізній початок ходьби: перші кроки в 14-15 місяців, а також типова хода - відзначається нестійкість, кульгавість - при односторонньому вивиху, качина, перевалюється хода при двосторонньому вивиху.

Лікування дисплазії тазостегнових суглобів необхідно починати відразу ж після встановлення діагнозу, від терміну якого залежить і спосіб лікування. Лікування може бути консервативним і оперативним, причому якщо діагноз встановлений на першому році життя, завжди застосовується консервативне лікування.

Вроджена м'язова кривошия

Кривошея - деформація шиї, що характеризується неправильним положенням голови (нахилом убік і поворотом її).

Виникає кривошия внаслідок патологічних змін у м'яких тканинах, головним чином в грудинно-ключично-сосковой м'язі. Найчастіше зазначена деформація буває правобічної і зустрічається у дівчаток. Буває і двостороння кривошия.

Вроджену кривошию можна діагностувати на 2-3-му тижні життя дитини. На ураженій стороні в результаті змін грудинно-ключично-сосковой м'язи з'являється припухлість щільної консистенції тяж), не спаяна з підлеглими м'якими тканинами.

Одночасно з появою щільного тяжа виникає нахил голови в бік зміненої м'язи, але повернена голова в протилежну сторону. Цим пояснюється одне і те ж положення голови у такої дитини - поворот в сторону.

Лікування м'язової кривошиї слід починати відразу ж, як тільки встановлено діагноз. Воно полягає в основному в коригуючих гімнастичних вправах, що проводяться 3-4 рази на день по 5-10 хвилин. При цьому голову дитини, що лежить на спині, обхоплюють обома руками і надають їй по можливості правильне положення, тобто нахиляють в сторону, протилежну ураженої м'язі, і повертають у здорову. Одночасно проводять масаж здорової грудинно-ключично-сосковой м'язи і розминання постраждалої, а також курс фізіотерапевтичних процедур.

Ліжко новонародженого треба поставити так, щоб дитина, стежачи за тим, що відбувається в кімнаті, міг повертати голівку в бік зміненої м'язи, мимоволі надаючи їй правильне положення.

При нерізко вираженій формі м'язової кривошиї своєчасне і систематичне консервативне лікування призводить до повного виліковування на першому році життя. При більш важкого ступеня деформації лікування триває до 3 років. У разі безуспішного консервативного лікування показано оперативне втручання дітям після 3 років.

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
9.4кб. | скачати


Схожі роботи:
Особливості рухового розвитку дітей з порушенням опорно рухового апарату
Особливості рухового розвитку дітей з порушенням опорно-рухового апарату
Захворювання опорно рухового апарату
Діти з порушенням опорно рухового апарату
Фізкультура в профілактиці опорно рухового апарату
Діти з порушенням опорно-рухового апарату
Професійні захворювання опорно-рухового апарату
Пошкодження опорно-рухового апарату і м`яких тканин
Курортне лікування хворих із захворюваннями опорно-рухового апарату
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru