додати матеріал

приховати рекламу

Інфекції

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

Зміст

Зміст 1

Введення. 2

Основні поняття. Причини виникнення інфекцій. 3

Механізми і шляхи передачі інфекції. 10

Класифікація інфекційних хвороб 11

Профілактика інфекційних хвороб. 16

Закон «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб» 16

Профілактика інших захворювань. 17

Дизентерія 17

Профілактика грипу. 18

Список використаної літератури. 20


Введення.


Ейфорія 50-70-х рр.. XX століття з приводу успішної боротьби з інфекціями і повної ліквідації частини з них виявилася передчасною. Лише одну інфекційну хворобу - натуральну віспу - можна вважати умовно ліквідованої на планеті, оскільки незважаючи на майже двадцятирічний термін відсутності її офіційної реєстрації, вірус захворювання зберігається в ряді лабораторій, а прошарок неімунних людей дуже значна і постійно зростає.

Інфекційні хвороби не збираються поступатися своїми позиціями, а, навпаки, перейшли в наступ. У всіх країнах світу, незалежно від економічного розвитку, відзначається їх зростання, реєструються епідемії. В основі зростання захворюваності в Росії лежить ряд причин.

По-перше, на тлі дестабілізації соціально-економічних умов життя населення ускладнюється епідеміологічна ситуація і зростає значущість «класичних» інфекцій, званих «повертаються, знову виникають». Наочним прикладом може служити стрімке зростання захворюваності на туберкульоз, у тому числі на активну форму хвороби. Небувалого розмаху досягла захворюваність сифілісом та іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом. Не можна не згадати пов'язаний з ослабленням імунопрофілактики зростання захворюваності на дифтерію в кінці 80-х - початку 90-х років; спалах поліомієліту в Чеченській Республіці в 1995 р.; епідемію холери в Дагестані в 1994 р. (2435 хворих і носіїв вібріона), що виникла в результаті завезення збудника з Саудівської Аравії.

По-друге, все більше зростає роль умовно-патогенних мікроорганізмів, особливо в епідеміології внутрішньолікарняних і багатьох інших інфекцій, а також збудників кишкових, легеневих захворювань.

По-третє, офіційна статистика в Росії реєструє лише 47 інфекційних захворювань, а число відомих науці інфекцій збільшується. Досить нагадати, що якщо в 1955 р. їх налічувалося 1062 (В. М. Жданов), то в даний час - більше 1200 [Покровський В. І. та ін, 1994]. При цьому, багато хто з них представляють велику епідемічну небезпеку і характеризуються високою летальністю. 1981 ознаменувався описом синдрому набутого імунодефіциту гострого - СНІД, чуми XX століття. Пізніше була встановлена ​​тривала безсимптомна або малосимптомний стадія хвороби, найбільш небезпечна в епідеміологічному плані, у зв'язку, з чим був введений вперше в світі у нас у Росії термін - ВІЛ-інфекція. Звідси виникнення нових проблем як для фахівців, так і для суспільства в цілому.


Основні поняття. Причини виникнення інфекцій.


Інфекція - від латинських слів: infectio - забруднення, зараження і inficio - забруднюючих - являє собою широке загальнобіологічне поняття, що характеризує проникнення патогенного збудника (вірус, бактерія та ін) в іншій більш високоорганізований рослинний або тваринний організм і подальше їх антагоністичне взаємовідношення.

Інфекційний процес - це обмежена в часі складна взаємодія біологічних систем мікро-(збудник) і макроорганізму, що протікає в певних умовах зовнішнього середовища, що виявляється на субмолекулярному, субклітинному, клітинному, тканинному, органному та організменному рівнях і закономірно закінчується або загибеллю макроорганізму, або його повним звільненням від збудника.

Інфекційна хвороба - це конкретна форма прояву інфекційного процесу, що відображає ступінь його розвитку і має характерні нозологічні ознаки.

Інфекційні хвороби - це велика група хвороб, викликаних патогенним збудником. На відміну від інших захворювань інфекційні хвороби можуть передаватися від зараженої людини або тварини здоровій (контагіозність) і здатні до масового (епідемічного) поширенню. Для інфекційних хвороб характерні специфічність етіологічного агента, циклічність перебігу та формування імунітету. У загальній структурі захворювань людини на інфекційні хвороби припадає від 20 до 40%.

Слід підкреслити, що інфекційний процес - один із самих складних біологічних процесів у природі, а інфекційні хвороби є грізними, руйнівними чинниками для людства, що завдають йому колосальний економічний збиток.

До інфекційних хвороб традиційно відносять також захворювання, що викликаються не живим збудником, а продуктами його життєдіяльності, накопиченими поза макроорганізму (наприклад, у харчових продуктах). При цьому інфекційний процес, як правило, не розвивається, а спостерігається лише інтоксикація. У той же час наявність етіологічного агента, формування імунітету (антитоксического) і можливість розвитку інфекційного процесу дозволяють відносити ці захворювання до інфекційних (ботулізм та ін.)

Загальновизнаним є положення про те, що інфекційний процес - суть взаємодія збудника і макроорганізму в певних умовах навколишнього середовища. Однак навколишнє середовище в цій тріаді посідає особливе місце і зазвичай лише побічно впливає на інфекційний процес. По-перше, вона надає попереднє опосередкований вплив шляхом впливу як на збудника (фізичні, хімічні, біологічні та інші фактори середовища), так і на макроорганізм (ті ж фактори плюс соціальні умови). По-друге, будь-які терапевтичні впливу також можна розцінювати як поточний вплив факторів зовнішнього середовища на інфекційний процес. І, по-третє, сам комплекс взаємних пристосувальних реакцій мікро-і макроорганізму можна розглядати в кінцевому підсумку як спрямований на відновлення порушеного гомеостазу та біологічної рівноваги з навколишнім середовищем.

Збудник визначає не тільки виникнення інфекційного процесу, але і його специфічність. Так, збудник чуми викликає чуму, холери - холеру і т. д. Цікаво, що оскільки інфекційні хвороби стали відомі людству раніше, ніж мікроорганізми, їх викликають, то їх збудник, як правило, отримував назву, яка відповідає захворюванню. У той же час субсидія не є абсолютною. Наприклад, одне інфекційне захворювання можуть викликати різні збудники (сепсис) і, навпаки, один збудник (стрептокок) може викликати різні хвороби (скарлатина, бешиха, ангіна).

Протягом усього свого життя людина контактує з величезним світом мікроорганізмів, але викликати інфекційний процес здатна лише мізерно мала частина цього світу (приблизно 1 / 30000). Ця здатність значною мірою визначається патогенністю збудника.

Патогенність (хвороботворність) - видова ознака мікроорганізму, закріплений генетично і характеризує здатність викликати захворювання. За цією ознакою мікроорганізми поділяються на патогенні, умовно-патогенні і непатогенні (сапрофіти). Головними факторами, що визначають патогенність, є вірулентність, токсигенність і інвазивність.

Вірулентність - це ступінь, міра патогенності, індивідуально притаманна конкретній штаму патогенного збудника.

Токсигенність - це здатність до вироблення і виділення різних токсинів (екзо-і ендотоксини).

Інвазивності (агресивність) - здатність до проникнення в тканини і органи макроорганізму і поширенню в них.

Вважається [Смирнов Г. Б. та ін, 1989], що властивості патогенності визначаються генами, що входять до складу мобільних генетичних елементів (плазміди, транспозони та ін.) Перевага мобільного організації генів полягає в можливості швидкої адаптації бактерій до умов навколишнього середовища. Такий механізм мінливості пояснює формування нових типів збудників інфекційних хвороб. Ген, що детермінують синтез фактора патогенності, при попаданні в іншу бактерію може по-іншому взаємодіяти з уже наявними факторами патогенності, обумовлюючи різну ступінь вірулентності і, отже, зміна картини інфекційного процесу.

Фактори і способи "агресії" збудників інфекції досить різноманітні. Серед них - індукція стресу, геморагічних реакцій (пошкодження судин), алергічних та імунопатологічних реакцій, аутоімунітету (аж до системних важких поразок), прямий токсичний ефект на клітини і тканини, імунодепресія, розвиток пухлин і ін Нерідко вторинні зміни перевищують пошкодження, які викликані безпосередньо збудниками. Це пов'язано переважно з патологічним дією екзо-і ендотоксинів, продукованих збудником і антигенемією. У той же час збудники хвороб мають властивості, що перешкоджають впливу на них захисних факторів макроорганізму (наявність капсули, продукування факторів пригнічення фагоцитозу, антигенна мімікрія, внутрішньоклітинне розташування, антигенні варіації та ін.)

Стан макроорганізму і його властивості визначають не тільки можливість виникнення і характер перебігу інфекційного процесу, але й імовірність прояву останнього у формі інфекційного захворювання. Слід підкреслити, що при будь-якому способі впливу патогенного збудника на організм у відповідних реакціях в тій чи іншій мірі беруть участь всі фізіологічні системи макроорганізму, а не тільки імунна система. Ці реакції організму як єдиного цілого визначаються його реактивністю, під якою розуміють здатність організму приводити в дію фізіологічні механізми, спрямовані на інактивацію, руйнування і виведення збудника і пов'язаних з ним субстанцій, а також і на компенсацію порушених функцій.

Захисні чинники організму (резистентність) поділяються на специфічні (імунні) і неспецифічні, складаючи в цілому комплекс отриманих спадково і індивідуально набутих механізмів.

Важливо, що в більшості випадків мікроорганізму ще до вступу в безпосередній контакт з макроорганізмом доводиться долати потужний захисний бар'єр у вигляді нормальної мікрофлори. Мікрофлора макроорганізму підрозділяється на дві основні групи:

  • мікрофлора (мікробіоценоз), характерна для даного виду (ендогенна, аутохтонном, облігатна, резидентна);

  • мікрофлора випадкова (тимчасова, транзиторна, факультативна).

Механізмами формування мікробних екосистем, регуляції мікрофлори, взаємодії з організмом господаря займається нова наука - Мікроекологія. Серед різних мікробіотопов (певна сфера, площа, субстрат для життєдіяльності мікрофлори) організму людини провідними є кишечник (загальна площа - 200-300 м2), легкі (80 м2) та шкіра (2 м2). Кишкова мікроекологічних система є найважливішою частиною гомеостатичні системи організму (представлена ​​більш ніж 400 видами мікроорганізмів з них 98% - облігатні анаероби). Вона має у своєму розпорядженні багатьма механізмами, що забезпечують придушення патогенної мікрофлори (стимуляція перистальтики, конкуренція за місця адгезії до епітелію кишечника, вироблення антибіотичних речовин, індукція імунологічних механізмів захисту та ін.) Інтегральним показником специфічних і неспецифічних механізмів захисту шлунково-кишкового тракту (ШКТ) є колонізаційна резистентність (стан епітелію, активного лізоциму, кислотність і ферментативна активність шлункового соку, вміст комплементу, інтерферонів, макрофагів, імуноглобулінів). Зниження її (дисбактеріоз) призводить до більш частого захворювання різними кишковими інфекціями.

Аналогічно виконує свої захисні та бар'єрні функції шкіра (непроникність її для більшості мікробів, бактерицидні властивості) і респіраторний тракт (війки епітелію респіраторного тракту, механічне видалення збудників з дихальних шляхів при кашлі, секреція імуноглобулінів та ін.)

Далі в процес захисту включаються такі фактори природного імунітету, як фагоцити (мікро-і макрофаги), попередні (природні) антитіла, лізоцим, інтерферон і т. д. І, нарешті, в більшості випадків розвивається реакція набутого імунітету (клітинного та гуморального), а також імунологічна толерантність.

У той же час добре відомі видова та індивідуальна несприйнятливість до інфекційних хвороб. Особливу роль при цьому відіграють гени, розташовані в головному комплексі гістосумісності (гени системи HLA). До теперішнього часу вже картірован ряд локусів, що визначають високу і низьку чутливість до деяких інфекційних захворювань. Так, доведено, що відсутністю в організмі генетично детермінованого синтезу нормального поліпептиду ланцюга b-гемоглобіну обумовлюється стійкість людини до збудника малярії.

Найважливішу роль в розвитку і перебігу інфекційного процесу грають нервова система і, перш за все, нейрогуморальна регуляція. Добре відомо, що регуляторами нейроендокринної впливу на імунну систему є адренокортикотропний гормон (АКТГ), соматотропний гормон (СТГ), кортикостероїди, катехоламіни, енкефаліни і багато інші гормони та нейромедіатори. На імунокомпетентних клітинах є рецептори для кортикостероїдів, катехоламінів, енкефалінів, ендорфіну, серотоніну, ацетилхоліну та інших нейроендокринних медіаторів. Порушення нейроендокринної регуляції сприяють розвитку інфекційних захворювань та ускладнень.

Взаємодія патогенного збудника і сприйнятливого організму відбувається протягом певного часового проміжку і характеризується циклічністю, тобто закономірною зміною фаз розвитку, наростання і убування проявів інфекційного процесу. У зв'язку з цим при розвитку інфекційної хвороби прийнято розрізняти кілька послідовних періодів: інкубаційний (латентний), початковий, розпалу та одужання.

Інкубаційний період (від моменту зараження до початку захворювання), як правило, не має клінічних проявів, лише при деяких захворюваннях (висипний тиф, кір) і у деяких хворих, в останні дні цього періоду з'являються самі загальні і невизначені симптоми (передвісники, продромальний явища) , на підставі яких при відсутності епідеміологічних даних важко навіть запідозрити інфекційну хворобу. Кожному інфекційного захворювання притаманна своя тривалість інкубаційного періоду (з невеликими варіаціями в залежності від вірулентності, дози збудника і реактивності організму). Вона обчислюється від декількох годин (грип, токсикоінфекції) до декількох тижнів, місяців (правець, сказ, вірусні гепатити) і навіть років (ВІЛ-інфекція).

Початковий період характеризується великою кількістю різноманітних ознак, які в сукупності складають клінічний або клініко-лабораторний симптомокомплекс, що дозволяє встановити попередній або остаточний діагноз хвороби. Тому під ранньою діагностикою інфекційних хвороб розуміється діагностика в початковому періоді (Н. І. Рагоза), тобто до формування повної клінічної картини хвороби з її типовими проявами (наприклад, висип при черевному тифі, жовтяниця при вірусному гепатиті, бубон при туляремії).

Період розпалу характеризується типовими для даної хвороби симптомами, що досягають своєї максимальної виразності і визначальними всі її своєрідність.

Періоду одужання властиві згасання клінічних проявів хвороби і поступове відновлення порушених функцій організму. У цьому періоді при деяких інфекційних захворюваннях можливі рецидиви (повернення хвороби). Так, наприклад, при псевдотуберкульозу вони настільки характерні, що нерідко сам період називають періодом рецидивів. Рецидиви слід відрізняти від загострень, які розвиваються не після хвороби, а на тлі збереження клінічної симптоматики. Повторне захворювання, що розвивається в результаті нового зараження тим же збудником, називається реінфекція.

Механізми і шляхи передачі інфекції.


Фекально-оральний - механізм проникнення збудника з кишечника хворого (через брудну грунт, немиті руки, воду і продукти харчування) через рот в організм іншої людини. Другим поширеним механізмом передачі інфекції є парентеральний

Парентеральний - механізм передачі інфекції, коли вона впроваджується в організм, минаючи шлунково-кишковий тракт, тобто через кров (у тому числі при багаторазовому використанні шприца).

Аерогенний - передача збудника може здійснюватися шляхом вдихання збудника.

Контактний - передача збудника здійснюється при попаданні збудника на шкіру або слізітой (як правило з мікротравмами).

Класифікація інфекційних хвороб


Класифікація інфекційних хвороб, яку приймають всі або більшість лікарів, що працюють в цій області, до теперішнього часу відсутня. Пропонується величезну кількість різних варіантів систематизації. Вони обумовлюються головним чином тієї практичної точкою зору і кінцевими цілями, які переслідуються при класифікуванні.

Важливим є число видів збудників, що викликали інфекційний процес. При цьому інфекційні хвороби, викликані одним видом мікроорганізмів (таких абсолютна більшість), називаються моноінфекціей, викликані одночасно декількома видами, - змішаними або мікстінфекція. Очевидно, що взаємодія організму людини з двома і більше збудниками є більш складним процесом і не вичерпується простим підсумовуванням ефектів окремих представників мікрофлори. В останні роки накопичується та аналізується значний досвід з вивчення змішаних інфекцій, що представляють собою різні поєднання вірусного гепатиту, черевного тифу, малярії, амебіазу, дизентерії та інших хвороб [Ляшенко Ю. І., Іванов О. І., 1989].

Іншим підходом у класифікації є поділ усіх інфекцій на екзогенні та ендогенні (аутоінфекція). Абсолютна більшість інфекційних хвороб є екзогенними, тобто викликаються внаслідок проникнення збудника ззовні. Під ендогенної розуміється інфекція, яка викликається власною умовно-патогенною флорою і набуває значення самостійної форми захворювання. Аутоінфекція найчастіше розвивається в мигдалинах, товстій кишці, бронхах, легенях, сечовивідних шляхах, на шкірних покривах внаслідок зниження захисних сил організму, викликаного несприятливим впливом чинників навколишнього середовища, тривалої антибіотикотерапією та ін

Розглядаючи екзогенні інфекції з чисто епідеміологічних позицій за таким критерієм, як контагіозність, можна виділяти такі групи інфекційних хвороб:

Можна класифікувати екзогенні інфекції за місцем впровадження в організм збудника (вхідні ворота). Вхідними воротами для одних збудників є шкіра (малярія, висипний тиф, шкірний лейшманіоз), для інших - слизові оболонки дихальних шляхів (грип, кір, краснуха), травного тракту (дизентерія, черевний тиф) або статевих органів (гонорея, сифіліс). Однак при деяких інфекційних хворобах збудник може проникати в організм різними шляхами, що позначається і на клінічній картині (дифтерія: зіву і ранова; шкірно-бубонна і легенева форми; туляремія: бубонна, очі-бубонна, ангінозний-бубонна, кишкова, легенева і генералізована форми).

До цієї класифікації близька систематизація інфекцій за клініко-анатомічному принципі з поділом на інфекції загального та місцевого синдрому або на:

  • генералізовані інфекції;

  • інфекції з переважною локалізацією процесу в певних органах і системах, але з вираженими загальними реакціями;

  • місцеві (топічні) інфекції без вираженої загальної реакції.

Іншим варіантом такої класифікації є поділ інфекцій в залежності від тропности (аффинитет) збудника до певних систем, тканин і навіть клітинам. Так, наприклад, збудник грипу стежці головним чином до епітелію дихальних шляхів, епідемічного паротиту - до залозистої тканини, сказу - до нервових клітин аммоновом роги, віспи - до клітин ектодермального походження (шкіри і слизових оболонок), дизентерії - до ентероцитах, висипного тифу - до ендотеліоцитів і т. д.

За біологічному принципом інфекції можуть підрозділятися на антропоноз (поліомієліт, менінгококова інфекція, вірусний гепатит та ін) і зоонози (сказ, бруцельоз, лептоспіроз, сибірська виразка, туляремія, ящур тощо), виділяють також природно-осередкові інфекції (кліщовий енцефаліт, ГЛПС) і інвазії (протозойні хвороби - малярія, амебіаз, лейшманіози та ін; гельмінтози).

Клінічно інфекційні хвороби характеризуються по проявах (маніфестних і інаппарантной), по тяжкості (легені, середньої тяжкості, важкі і надто важкі), з клінічних форм (наприклад, менінгококова інфекція може проявлятися у вигляді назофарингіту, менінгіту, менінгоенцефаліту, менінгококцемія), за течією ( типові та атипові; циклічні і ациклічні; блискавичні або фулмінантние, гострі, підгострі або затяжні та хронічні).

Інаппарантной або субклінічні (менше вдала назва) форми інфекційних хвороб протікають безсимптомно, хоча в організмі людини спостерігаються імунологічні, а також функціональні та морфологічні зміни, типові для відповідного захворювання. Виражені в малому ступені, вони не приводять до маніфестації патологічного процесу, і зовні людина залишається здоровим. Інаппарантной форми дуже характерні для деяких інфекцій (черевний тиф, сальмонельози, дизентерія, вірусний гепатит В та ін) і, навпаки, невластиві для інших (натуральна віспа, скарлатина, бешиха та ін.) Інаппарантной форми можуть протікати гостро (вірусний гепатит А) і хронічно (бруцельоз). Особливим варіантом хронічного инаппарантно процесу є латентна форма інфекції. При цьому збудник знаходиться в дефектної формі (вірус у вигляді дефектних субвірусних интерферирующих частинок, бактерії - у вигляді L-форм, сферопластов) і підтримує свою життєдіяльність за рахунок внутрішньоклітинного паразитизму, не виділяючись в зовнішнє середовище. Під впливом деяких факторів (інтеркурентних хвороби, травми, стрес тощо) латентна інфекція може трансформуватися в гостру маніфестних з відновленням звичайних властивостей збудника (герпетична інфекція).

Своєрідною формою взаємодії вірусів і організму людини є повільна інфекція. Вона відрізняється тим, що незважаючи на розвиток патологічного процесу, як правило, в одному органі або в одній тканинної системі (частіше в нервовій) спостерігається багатомісячний або навіть багаторічний інкубаційний період, після якого повільно, але неухильно розвиваються симптоми захворювання, завжди закінчується летально [Зуєв В. Л., 1988]. До повільним інфекцій людини в даний час відносять захворювання, що викликаються пріонами (інфекційними безнуклеіновимі білками) - хвороба Куру, хвороба Крейтцфельда-Якоба, синдром Герстманн-Шреуслера, аміотрофічний лейкоспонгіоз, а також вириона - підгострий склерозуючий корової паненцефаліт, підгострий послекоревой лейкоенцефаліт, прогресуюча вроджена краснуха та ін Число повільних інфекцій, що відкриваються вченими, весь час зростає і в даний час перевищує 30.

Однією з найбільш поширених і часто цитованих є класифікація Л. В. Громашевського, побудована переважно за принципом врахування механізму передачі інфекції. Вона передбачає розподіл всіх інфекцій на п'ять груп:

  1. кишкові;

  2. дихальних шляхів;

  3. «Кров'яні» (трансмісивні);

  4. зовнішніх покривів;

  5. з різними механізмами передачі.

При цьому, наприклад, до групи кишкових інфекцій потрапляють дизентерія та гельмінтози, ботулізм та отруєння стафілококовим ентеротоксин, амебіаз, тріхенеллез і навіть бруцельоз, лептоспіроз, пситтакоз; до групи "кров'яних" (трансмісивних) - малярія і, рикетсіози і туляремія. Очевидно недосконалість подібної класифікації з позиції лікаря-інфекціоніста, оскільки абсолютно різні за збудника (віруси, бактерії, найпростіші, гриби, гельмінти) і по патогенезі захворювання (малярія) потрапляють в одну групу.

У зв'язку з цим більш логічною видається класифікація, побудована за етіологічним принципом. Вона передбачає виділення бактеріозів (бактеріальні інфекції), отруєнь бактеріальними токсинами, вірусних хвороб, рикетсіозів, хламідіоз, мікоплазмоз, протозойних хвороб, мікозів та гельмінтозів. У кожній з цих груп хвороби можуть об'єднуватися за патогенетичним принципом, за механізмом передачі або за тропности збудника.


Профілактика інфекційних хвороб.

Закон «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб»

З метою охорони здоров'я та забезпечення санітарно-епідеміологічного благополуччя населення Російської Федерації було прийнято Федеральний закон «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб», який встановлює правові основи державної політики в області імунопрофілактики інфекційних хвороб.

У законі використовуються наступні поняття.

Імунопрофілактика інфекційних хвороб (далі - імунопрофілактика) - система заходів, що здійснюються з метою попередження, обмеження розповсюдження та ліквідації інфекційних хвороб шляхом проведення профілактичних щеплень.

Профілактичні щеплення - введення в організм людини медичних імунобіологічних препаратів для створення специфічної несприйнятливості до інфекційних хвороб.

Медичні імунобіологічні препарати - вакцини, анатоксини, імуноглобуліни та інші лікарські засоби, призначені для створення специфічної несприйнятливості до інфекційних хвороб.

Національний календар профілактичних щеплень - нормативно-правовий акт, що встановлює строки та порядок проведення профілактичних щеплень громадянам.


Національний календар профілактичних щеплень включає профілактичні щеплення проти гепатиту В, дифтерії, кашлюку, кору, краснухи, поліомієліту, правця, туберкульозу, епідемічного паротиту.

Зазначені профілактичні щеплення проводяться всім громадянам Російської Федерації в терміни, встановлені національним календарем профілактичних щеплень.

Профілактичні щеплення за епідемічними показаннями проводяться громадянам при загрозі виникнення інфекційних хвороб, перелік яких встановлює федеральний орган виконавчої влади в галузі охорони здоров'я.

Профілактика інших захворювань.

Дизентерія

Для всіх кишкових інфекцій основною мірою профілактики є дотримання правил особистої гігієни.

У разі виникнення захворювання, для запобігання зараження дізентіріей рекомендуються следуюшіе заходи: перед їжею мити овочі та фрукти протягом 3 хв. розчином Евр-А, приготованому на апараті "Есперо-1" на основі водопровідної води з додаванням 1 / 2 чайної ложки NaCl в анодний зону. Час активації - 15 хв. Потім овочі та фрукти промити водопровідної проточною водою.

Брудні руки миють протягом 3-4 хв. в розчині Евр-А тих же параметрів. Питну воду при підозрі на інфікування знезаражують додаванням Евр-А зазначених вище параметрів у співвідношенні 1:15 (1 частина Евр-А і 15 частин води). При такому співвідношенні вода зберігає свої органолептичні властивості і відповідність вимогам ГОСТу 2874 "Вода питна" і піддається повному знешкодженню у відношенні збудників дизентерії.

Якщо можливість інфікування виникла в будинку, то крім дезінфекції, проведеної органами санітарного нагляду, слід замочити посуд і предмети побуту в Евр-А у зазначених вище параметрів на 20-30 хв.

Білизна, рушник і зовнішні речі також замочують у Евр-А зазначених параметрів на 30 хв., Потім споліскують водопровідною водою. При цьому не можна змішувати білі і кольорові речі, бо останні при замочуванні в Евр-А можуть злиняти.

Ванну, унітаз і ін предмети, куди могли потрапити випорожнення хворої людини заливають Евр-А (параметри вказані вище) з розрахунку 300 мл на 1 м 2 на 25-30 хв., Змивають гарячою водою.

Профілактика грипу.


Існують неспецифічні методи профілактики грипу - загартовування, часник, противірусні препарати, загальнозміцнюючі препарати, гомеопатичні засоби. Вони не захищають від абсолютно конкретних штамів і підвидів вірусу грипу, підвищуючи загальну опірність організму до інфекції.

А також специфічна профілактика протигрипозної вакциною. Дана імунопрофілактика проводиться за епідеміологічними показниками. Вакцинація сучасними грипозними вакцинами, приготованими з відповідних штамів і використаними в правильній дозі, захищає від захворювання на грип близько 80% здорових дітей і дорослих. Безліч досліджень показало, - ефективність вакцинації в кілька разів перевищує захист, яку здатні забезпечити кошти неспецифічної профілактики. Тільки вакцинація ефективно забезпечує попередження пов'язаних з грипом ускладнень, або зменшує їх тяжкість. Вакцинація осіб похилого віку різко знижує смертність від грипу. Тому що наявний досвід застосування інактивованих грипозних вакцин характеризується, в переважній більшості випадків, дуже добре переноситься. Жорсткі вимоги, багаторічний досвід виробництва, налагоджені технології - гарантія безпеки цих препаратів. Протягом останніх десятиліть щорічно застосовуються десятки мільйонів доз грипозних вакцин. Світовий і вітчизняний досвід боротьби з грипом показує, що саме вакцинопрофілактика є найбільш доступним засобом індивідуального і масової профілактики грипу. Наявні економічні розрахунки переконливо показують - з точки зору інтересів суспільства і кожної окремої людини, вакцинація є економічно виправданим і навіть вигідною, дозволяючи економити значні кошти. Економічний збиток від грипу, як для окремих осіб, так і для держави в цілому, величезний! Тільки за допомогою вакцин можна потенційно запобігти епідемії грипу. Масова вакцинація груп високого ризику щодо захворюваності може обмежити грипозні епідемії в цілому. Вакцинація 70 - 80% будь-якого колективу значно знижує захворюваність на грип в цьому колективі.


Список використаної літератури.


  1. Керівництво з інфекційних хвороб з атласом інфекційної патології. Під редакцією Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. www.infectology.spb.ru, СПб, 2000.

  2. Федеральний закон N 157-ФЗ від 17 вересня 1998 року «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб»

  3. Олена САФОНОВА Друзі та вороги з мікрокосмосу. / / Www.medi.ru »» Періодика »» Медичний вісник »» Вибрані статті »» № 7 (146) 2000

  4. http://sci.aha.ru/

  5. http://fax.aris.ru/

  6. http://misrt.newmail.ru/

  7. http://www.allergist.ru/

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат | 62,9кб. | скачати

Схожі роботи:
Внутрішньоутробні інфекції
Харчові інфекції
Внутрішньолікарняні інфекції
Хламідійні інфекції
Харчові інфекції
Інфекції і вагітність
Особливо небезпечні інфекції
Метапневмовірусні інфекції птиці
Інфекції отруєння Імунітет
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru